2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:通過(guò)觀察結(jié)直腸癌患者(Colorectal Cancer,CRC)化療前后血糖代謝水平的變化及中醫(yī)證候的分布特征,討論化療能否引起血糖代謝紊亂,甚至引發(fā)糖尿病(DM),探索性研究天花粉能否有效預(yù)防化療引起的血糖代謝異常。
   方法:采用隨機(jī)對(duì)照的方法,將58例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的受試者隨機(jī)分為2組,其中試驗(yàn)組(化療聯(lián)合天花粉)30例、對(duì)照組(單純化療)28例?;熐昂蠓謩e觀察兩組患者的空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1

2、C)、空腹胰島素水平(F-INS)及填寫CRF表,以提供對(duì)藥物有效性和安全性進(jìn)行評(píng)估的數(shù)據(jù)和資料。
   結(jié)果:兩組患者四周期化療后的空腹血糖、糖化血紅蛋白、空腹胰島素水平與化療前進(jìn)行比較,空腹血糖水平,糖化血紅蛋白值均升高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),空腹胰島素水平雖有所升高,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。試驗(yàn)組空腹血糖升高者4例,占同期化療患者13.33%(4/30);對(duì)照組空腹血糖升高者5例,占同期化療患者1

3、7.86%(5/28);并對(duì)兩組患者血糖異常升高發(fā)生率進(jìn)行比較P>0.05,結(jié)果為無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組明確診斷糖尿病者1例,占同期化療患者3.33%(1/30);對(duì)照組明確診斷糖尿病者2例,占同期化療患者7.14%(2/28);對(duì)兩組患者糖尿病的發(fā)生率進(jìn)行比較,P>0.05,結(jié)果為無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。隨著化療周期數(shù)的增加,兩組患者的空腹血糖均值呈逐漸升高趨勢(shì),進(jìn)一步分析比較后天花粉對(duì)預(yù)防血糖升高的這種影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)兩組患者的血糖異常升高

4、發(fā)生率進(jìn)行組內(nèi)及組間各個(gè)證型相互比較,對(duì)照組5個(gè)證型血糖異常升高發(fā)生率分別為脾腎陽(yáng)虛14.29%(1/7),肝腎陰虛50%(3/6),氣血兩虧14.29%(1/7),濕熱型0(0/3),瘀毒內(nèi)結(jié)0(0/3),經(jīng)橫向比較,肝腎陰虛血糖異常升高發(fā)生率50%,相較其他幾個(gè)證型,發(fā)生率明顯高,但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析沒(méi)有差異;試驗(yàn)組5個(gè)證型血糖異常升高發(fā)生率分別為脾腎陽(yáng)虛20%(1/7),肝腎陰虛9.09%(1/11),氣血兩虧14.29%(1/7),濕

5、熱型20%(1/5),瘀毒內(nèi)結(jié)0(0/2),經(jīng)橫向比較,各證型血糖異常升高發(fā)生率相似,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析沒(méi)有差異;縱向比較,兩組患者的脾腎陽(yáng)虛,氣血兩虧,濕熱型,瘀毒內(nèi)結(jié)型血糖異常升高發(fā)生率結(jié)果相近,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析沒(méi)有差異。但試驗(yàn)組肝腎陰虛血糖異常升高發(fā)生率9.09%(1/11)相對(duì)于對(duì)照組肝腎陰虛50%(3/6),結(jié)果明顯下降,但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組患者主要不良反應(yīng)為骨髓抑制及周圍神經(jīng)毒性,Ⅰ~Ⅱ度較多,Ⅲ度以上偏少。兩組患者消化

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