中醫(yī)藥治療結(jié)直腸癌化療相關(guān)性貧血的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)分析益氣養(yǎng)陰法治療結(jié)直腸癌化療相關(guān)性貧血的臨床療效，探討中醫(yī)藥治療化療相關(guān)性貧血的方法，為進(jìn)一步進(jìn)行中醫(yī)藥治療化療相關(guān)性貧血提供資料。
　　 方法：采用回顧性研究，收集華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬普愛(ài)醫(yī)院2005年1月至2010年12月161例住院的結(jié)直腸癌輔助性化療患者資料，全部患者均經(jīng)病理學(xué)確診。根據(jù)患者是否服用中藥分為治療組和對(duì)照組，治療組以化療聯(lián)合益氣養(yǎng)陰中藥(化療期間應(yīng)用黃芪注射液，化療間歇期使用貞芪扶正顆粒)

2、；對(duì)照組單純進(jìn)行化療。分別觀察兩組患者每周期化療前后化療前后患者貧血相關(guān)臨床表現(xiàn)；并檢測(cè)血紅蛋白值，比較兩組患者化療前后貧血的發(fā)生率、貧血程度、貧血發(fā)生時(shí)間及KPS評(píng)分，以評(píng)價(jià)益氣養(yǎng)陰類(lèi)中藥對(duì)化療相關(guān)性貧血治療的臨床療效。
　　 結(jié)果：
　　 1.治療組93例，對(duì)照組68例。治療組化療相關(guān)性貧血的發(fā)生率為43.0％，其中中重度貧血發(fā)生率達(dá)27.5％，輕度貧血發(fā)生率72.5％；對(duì)照組化療相關(guān)性貧血發(fā)生率為55.9％，中重度

3、貧血發(fā)生率為50.0％，輕度貧血發(fā)生率達(dá)50.0％。治療組與對(duì)照組比較，貧血發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)；治療組與對(duì)照組貧血程度構(gòu)成比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.02)。
　　 2.治療組在化療第4周期后血紅蛋白值較化療前明顯下降，出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.03)；對(duì)照組在化療第2周期后血紅蛋白值較化療前明顯下降，出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.009)。3.治療組和對(duì)照組化療前KPS評(píng)分(腫瘤病人生存質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，karnof sky評(píng)

4、分)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，每周期化療后比較，兩組在化療第1周期后出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.結(jié)直腸癌術(shù)后輔助性化療相關(guān)性貧血的發(fā)生率高(治療組和對(duì)照組總體化療相關(guān)性貧血發(fā)生率高達(dá)48.4％)，應(yīng)給予足夠的重視；
　　 2.加用益氣養(yǎng)陰中藥可減少結(jié)直腸癌患者化療相關(guān)性貧血中重度貧血發(fā)生率；
　　 3.化療期間同時(shí)以益氣養(yǎng)陰中藥治療可延緩貧血的發(fā)生；
　　 4.應(yīng)用益氣養(yǎng)陰中藥可