佛山市南莊鎮(zhèn)建筑陶瓷工人職業(yè)性噪聲聾現(xiàn)患情況及其相關(guān)影響因素研究.pdf

1、目前，我國的職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)性噪聲聾面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，職業(yè)危害已成為我國主要的公共衛(wèi)生問題之一。有關(guān)職業(yè)性噪聲聾的研究報(bào)道較多，噪聲致聽力損傷已成定論，國內(nèi)外的研究還顯示，職業(yè)性噪聲聾的發(fā)病與接觸噪聲的強(qiáng)度和工齡有關(guān)，但同時(shí)也受作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)的其它職業(yè)危害因素的影響，與作業(yè)工人的個(gè)人吸煙行為也有關(guān)。國內(nèi)已對(duì)電力、鋼鐵、冶金、水泥、玻璃等眾多行業(yè)的職業(yè)性噪聲聾做過比較深入細(xì)致的研究，卻仍未見建筑陶瓷行業(yè)職業(yè)性噪聲聾的研究報(bào)道。南莊鎮(zhèn)處在改革開放的

2、前沿——經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的珠三角地區(qū)，主要支柱產(chǎn)業(yè)就是建筑陶瓷，鼎盛時(shí)期有超過130家的建筑陶瓷企業(yè)，一線生產(chǎn)工人10萬余人，實(shí)施產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型后仍保留了19家建筑陶瓷企業(yè)，一線生產(chǎn)工人近1.5萬人，建筑陶瓷企業(yè)和其他工礦企業(yè)一樣，生產(chǎn)過程中同樣存在著高強(qiáng)度的噪聲，此外，還有高溫、一氧化碳、粉塵等職業(yè)危害因素，因此，研究建筑陶瓷工人的職業(yè)性噪聲聾，掌握建筑陶瓷工人職業(yè)性噪聲聾的現(xiàn)患情況和特點(diǎn)及其影響因素，就顯得尤為必要。
　　 目的：掌握南

3、莊鎮(zhèn)建筑陶瓷企業(yè)作業(yè)場(chǎng)所接觸噪聲的工人職業(yè)性噪聲聾的流行現(xiàn)狀和特點(diǎn)，分析職業(yè)性噪聲聾與作業(yè)場(chǎng)所有毒有害職業(yè)危害因素、職業(yè)衛(wèi)生行為、個(gè)人衛(wèi)生行為等的關(guān)系，探討職業(yè)性噪聲聾的相關(guān)影響因素，并提供有效的措施和策略來整治污染大、危害大的陶瓷企業(yè)，預(yù)防職業(yè)性噪聲聾，保護(hù)作業(yè)工人的身體健康，普及提高陶瓷企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理水平，促進(jìn)陶瓷企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
　　 方法：將陶瓷企業(yè)按大中小型分層后，分別抽取1家，被抽中的企業(yè)噪聲作業(yè)工人共401人，

4、分別進(jìn)行耳科檢查、聽力檢查，詢問病史、職業(yè)史、吸煙史、不良防護(hù)行為等，并收集作業(yè)崗位的職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)資料，所有資料采用EXCEL和SPSS建立數(shù)據(jù)庫錄入后，對(duì)聽閾、檢出率等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，方法有卡方(趨勢(shì))檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)回歸、t檢驗(yàn)、Logistic回歸分析。
　　 結(jié)果：1.南莊鎮(zhèn)建筑陶瓷工人的職業(yè)性噪聲聾檢出率為15.71％。
　　 2.4000Hz聽閾與500Hz、1000Hz、2000Hz聽閾差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

5、義(P＜0.01)，語頻聽閾與高頻、3000Hz、4000Hz、6000Hz聽閾成正相關(guān)(P＜0.01)。
　　 3.語頻聽閾和高頻聽閾在性別、年齡、工齡、噪聲、累積噪聲暴露量、吸煙間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05)。
　　 4.職業(yè)性噪聲聾檢出率隨噪聲強(qiáng)度、工齡、累積噪聲暴露量、年齡、吸煙和不良防護(hù)行為的增加而升高(均P＜0.05)，存在線性趨勢(shì)，有劑量—反應(yīng)關(guān)系。
　　 5.語頻聽閾與年齡、工齡、噪聲、累

6、積噪聲暴露量成正相關(guān)(均P＜0.01)。
　　 6.Logistic回歸分析表明：噪聲、工齡、年齡、累積噪聲暴露量、不良防護(hù)行為與職業(yè)性噪聲聾有顯著性聯(lián)系(均P＜0.05)。
　　 7.建立累積噪聲暴露量與累積發(fā)病率的關(guān)系模型。
　　 結(jié)論：1.佛山市南莊鎮(zhèn)建筑陶瓷工人的職業(yè)性噪聲聾檢出率為15.71％。
　　 2.噪聲、工齡、年齡、累積噪聲暴露量和不良防護(hù)行為與職業(yè)性噪聲聾顯著相關(guān)，表現(xiàn)為噪聲強(qiáng)度越大、