解毒通脈膠囊治療UA的臨床觀察及對P-選擇素、Apo-A1和Apo-B的影響.pdf

1、目的:研究解毒通脈膠囊對UA熱毒痰瘀型患者P-選擇素、Apo-A1和Apo-B的影響，探索它們在UA的發(fā)生發(fā)展過程中的作用。
　　 方法:采用隨機(jī)平行對照的試驗(yàn)方法，將不穩(wěn)定型心絞痛中醫(yī)辨證為熱毒痰瘀型的60例住院患者隨機(jī)分為兩組，治療組30例，對照組30例。治療組在西醫(yī)常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上增服解毒通脈膠囊，對照組僅給予西醫(yī)常規(guī)藥物治療，兩組均以四周為一個(gè)療程。一個(gè)療程后，除了觀察患者臨床癥狀表現(xiàn)、血壓、心電圖、心臟B 超等常規(guī)

2、外，且要在治療前、后1天各檢測一次血清P-選擇素、Apo-A1、Apo-B的濃度和記錄心電圖改變并觀察臨床癥狀及證候的變化。
　　 結(jié)果:兩組在治療心絞痛的療效上有顯著性差異（P＜0.05），可以認(rèn)為治療組西醫(yī)常規(guī)用藥加解毒通脈膠囊在心絞痛的療效方面優(yōu)于對照組西醫(yī)常規(guī)藥物治療。兩組用藥后在中醫(yī)證候療效比較方面有顯著性差異（P＜0.05)，可以認(rèn)為治療組在中醫(yī)證候療效方面優(yōu)于對照組。兩組在硝酸甘油停減率上有顯著性差異（P＜0.05

3、），可以認(rèn)為治療組在硝酸甘油停減率方面優(yōu)于對照組。兩組在心電圖療效上無顯著性差異（P＞0.05），不能認(rèn)為治療組在心電圖療效方面優(yōu)于對照組。兩組治療后P-選擇素水平較治療前降低程度具有顯著性差異（P＜0.05），治療組在治療后P-選擇素的水平較對照組治療后降低程度具有顯著性差異（P＜0.05）；兩組治療后Apo-A1 含量較治療前升高程度具有顯著性差異（P＜0.05）、Apo-B含量較治療前降低程度具有顯著性差異（P＜0.05）；治療組

4、治療后Apo-A1含量較對照組治療后有所升高、Apo-B含量較對照組治療后明顯降低均具有著顯著性差異（P＜0.05）。
　　 結(jié)論:治療組在西醫(yī)常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加用解毒通脈膠囊，其療效優(yōu)于對照組單純西醫(yī)常規(guī)藥物治療；解毒通脈膠囊能改善不穩(wěn)定型心絞痛中醫(yī)辨證屬熱毒痰瘀型患者的臨床癥狀，降低血清中P-選擇素含量、升高Apo-A1含量、降低Apo-B的含量，改善心肌缺血，是輔助治療不穩(wěn)定型心絞痛中醫(yī)辨證為熱毒痰瘀型患者的安全有效的