腦膠質(zhì)瘤磁共振彌散及灌注成像與組織學(xué)對(duì)照研究.pdf

1、 目的：探討磁共振彌散成像(DWI)和灌注成像(PWI)兩種MR技術(shù)在腦膠質(zhì)瘤病理分級(jí)、腫瘤微循環(huán)等方面的診斷價(jià)值，結(jié)合細(xì)胞構(gòu)成比及微血管計(jì)數(shù)，建立DWI、PWI與組織學(xué)改變的內(nèi)在聯(lián)系。 方法：23例病人行DWI，測(cè)量腫瘤實(shí)質(zhì)、周圍水腫、對(duì)側(cè)相應(yīng)部位正常腦白質(zhì)ADC值，繪制ADC圖；之后行PWI，測(cè)量腫瘤實(shí)質(zhì)、周圍水腫、對(duì)側(cè)相應(yīng)部位正常腦白質(zhì)區(qū)相對(duì)腦血流容積rCBV值并繪制rCBV彩圖。手術(shù)后，腫瘤切片行HE染色及單抗CD

2、34免疫組織化學(xué)染色。光鏡下計(jì)算高倍視野下腫瘤組織的細(xì)胞構(gòu)成比。應(yīng)用CD34免疫組織化學(xué)染色血管內(nèi)皮細(xì)胞和小血管壁并進(jìn)行微血管密度(MVD)計(jì)數(shù)。采用單向方差分析法檢測(cè)腫瘤實(shí)質(zhì)部分ADC值與腫瘤細(xì)胞構(gòu)成比，MVD與rCBV最大值間的相關(guān)性。 結(jié)論：腦膠質(zhì)瘤彌散成像腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)ADC值的減低與腫瘤惡性程度有關(guān)，腫瘤周圍區(qū)ADC值的減低與腫瘤的侵襲性相關(guān)；腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)的ADC值與鏡下腫瘤組織細(xì)胞構(gòu)成比顯著相關(guān)。腦質(zhì)瘤的灌注成像與病理分級(jí)