多環(huán)芳烴污染和代謝酶基因多態(tài)性與不良妊娠結(jié)局關(guān)系的初步研究.pdf

1、目的:通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查，掌握廈門(mén)地區(qū)妊娠婦女妊娠結(jié)局分布情況，并探討多環(huán)芳烴污染等環(huán)境對(duì)妊娠結(jié)局的影響，結(jié)合多環(huán)芳烴代謝酶基因多態(tài)性分析，評(píng)價(jià)多環(huán)芳烴暴露對(duì)胎兒健康的危害。
　　 方法:利用問(wèn)卷形式收集804例孕婦流行病學(xué)資料，以了解環(huán)境因素對(duì)妊娠婦女妊娠結(jié)局的影響。同時(shí)采用氣相串聯(lián)質(zhì)譜(GC-MS)技術(shù)測(cè)定73例孕婦外周靜脈血、新生兒臍帶血中多環(huán)芳烴含量，同時(shí)應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)一限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性(PCR-RFLP)技術(shù)分析多

2、環(huán)芳烴代謝酶基因多態(tài)性，以分析多環(huán)芳烴暴露對(duì)胎兒健康的危害。
　　 結(jié)果:
　　 1.804例母嬰配對(duì)樣本流行病學(xué)調(diào)查資料結(jié)果：剖富產(chǎn)率31.8％，早產(chǎn)率為3.98%，低出生體重兒發(fā)生率為2.74%，巨大兒發(fā)生率為1.24%，出生人口性別比為121。統(tǒng)計(jì)分析，孕婦年齡、受教育程度、居住地、飲食烹調(diào)習(xí)慣與妊娠結(jié)局無(wú)關(guān)(P＞0.05)。
　　 2．多環(huán)芳烴測(cè)定結(jié)果：共從孕婦靜脈血和新生兒臍帶血血清(N=73)中檢測(cè)到

3、了11種多環(huán)芳烴，除Chr外，其余10種多環(huán)芳烴的含量在母親靜脈血與新生兒臍帶血血清中都具有相關(guān)性(P＜0.05)，臍帶血各種PAHs含量均低于母親靜脈血含量。母親靜脈血和新生兒臍帶血血清中PAHs含量在不良妊娠結(jié)局組與對(duì)照組間有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 3.多環(huán)芳烴代謝酶基因多態(tài)性結(jié)果：不同代謝酶基因型間，具有CYP1A1MspⅠ位點(diǎn)純和突變型(Val/val)的母親外周血中芴(F1)濃度較高(P=0.032)，余差

4、異未見(jiàn)顯著性意義。具有CYP1A1MspⅠ位點(diǎn)純和突變基因型(val/val)的新生兒發(fā)生早產(chǎn)的幾率較野生型(ile/ile)、野生雜合型(ile/val)高(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1．廈門(mén)地區(qū)剖宮產(chǎn)率、早產(chǎn)率、低出生體重兒發(fā)生率、巨大兒發(fā)生率均低于國(guó)內(nèi)平均水平，但出生人口性別比較高；本研究未發(fā)現(xiàn)孕婦的居住環(huán)境、飲食烹調(diào)習(xí)慣與妊娠結(jié)局存在相關(guān)性。
　　 2．母嬰血清中多環(huán)芳烴含量呈相關(guān)性，臍帶血中