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1、【目的】:通過分析肺結(jié)核患者體內(nèi)CD4+CD25+Foxp3+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)比率及其與臨床病癥的關(guān)系,探討負(fù)性共刺激分子BTLA/HVEM在肺結(jié)核患者Treg上的表達(dá)及其與Treg比率、功能性表型的相關(guān)性,闡明BTLA/HVEM在肺結(jié)核患者Treg上的表達(dá)特性及其意義。
【方法】:采用多色熒光標(biāo)記和流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD4+CD25+Foxp3+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞及BTLA、HVEM、PD-L1和PD-1在Treg上的表達(dá);利
2、用蛋白芯片法檢測(cè)結(jié)核抗體;通過CT影像檢測(cè)結(jié)果判斷肺結(jié)核進(jìn)展程度;采用羅氏培養(yǎng)法檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌的耐藥性。
【結(jié)果】:相對(duì)于健康對(duì)照組,肺結(jié)核患者外周血中 CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T比率明顯增高;在結(jié)核抗體呈陽性的患者體內(nèi),CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T比率總體明顯高于呈陰性的患者;并且肺部病灶呈重度進(jìn)展患者體內(nèi)CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T比率總體也高于輕度進(jìn)展
3、者。相對(duì)于健康對(duì)照組, BTLA和HVEM在肺結(jié)核患者CD4+CD25+Foxp3+Treg上的表達(dá)顯著下調(diào),BTLA、HVEM在肺結(jié)核患者Treg上的表達(dá)率與CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T的比率、功能性表型PD-L1表達(dá)率及負(fù)性共刺激分子PD-1呈顯著正相關(guān)。
【結(jié)論】:肺結(jié)核患者體內(nèi)增高的CD4+CD25+Foxp3+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞可能抑制了抗結(jié)核免疫應(yīng)答,并構(gòu)成了病情進(jìn)展的一個(gè)重要因素。負(fù)性共刺激信號(hào)B
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