B超引導(dǎo)下Mammotome乳腺微創(chuàng)旋切技術(shù)診治乳腺超聲無(wú)回聲病變的相關(guān)分析.pdf

1、 目的：通過(guò)對(duì)我院95例超聲所示乳腺無(wú)回聲的患者應(yīng)用B超引導(dǎo)下Mammotome微創(chuàng)旋切治療病案的回顧性分析和研究,探討經(jīng)超聲引導(dǎo)Mammotome微創(chuàng)旋切系統(tǒng)對(duì)B超所示乳腺無(wú)回聲病變的的治療價(jià)值,從而進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。方法：2009年5月至2012年12月,作者共應(yīng)用B超引導(dǎo)下Mammotome微創(chuàng)旋切技術(shù)治療95例B超所示乳腺無(wú)回聲的患者,性別均為女性,年齡18—60歲,平均年齡40.5歲,病程2一12年,平均病程6.3年。所有

2、患者均經(jīng)乳腺B超檢查提示乳腺有無(wú)回聲改變,安排鉬靶攝片(在40歲以上病例、部分在35--40歲、35歲以下未做)考慮為BI-RADS1-3級(jí)或0級(jí)。主要探討術(shù)前超聲提示無(wú)回聲的各種類型、數(shù)目及分布區(qū)域等與術(shù)后病理診斷的相應(yīng)關(guān)系,其次統(tǒng)計(jì)本組中行B超引導(dǎo)下Mammotome微創(chuàng)旋切治療的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、旋切次數(shù)等數(shù)據(jù)及術(shù)后復(fù)發(fā)、殘留、出血等并發(fā)癥的數(shù)據(jù),分析其臨床療效,進(jìn)而評(píng)估Mammotome旋切技術(shù)在B超所示乳腺無(wú)回聲病變的治療

3、價(jià)值。結(jié)果：術(shù)前B超提示：?jiǎn)伟l(fā)無(wú)回聲30例,多發(fā)無(wú)回聲65例,其中無(wú)回聲合并異?；芈暩淖?混合型回聲)23例,成簇狀的無(wú)回聲25例,超聲提示病變影像學(xué)測(cè)量：直徑最小為0.8cm×0.6cm,最大為3.5cm×2.5cm。一共切除病變253個(gè),直徑小于1.0cm共30個(gè),直徑在1.0cm--2.0cm共 156個(gè),直徑2.0cm以上共67個(gè)。手術(shù)時(shí)間10分鐘--120分鐘(平均32.3分鐘),單個(gè)病員旋切次數(shù)6--68次(平均19.8次)

4、。術(shù)后病理診斷：非增生型纖維囊性變79例,增生型纖維囊性變16例(含原位癌1例,提示非典型增生8例,導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤3例)。在超聲提示無(wú)回聲合并異?；芈暩淖?混合型回聲)23 例中,術(shù)后病理診斷：增生型纖維囊性變共 8 例,占本組研究中所有提示增生型纖維囊性的34.8%,非典型增生4例,占本組研究中提示所有非典型增生的17.4%。超聲提示簇狀無(wú)回聲患者25例,術(shù)后病理診斷提示增生型纖維囊性變共 6 例,占本組研究中所有提示增生型纖維囊性的