2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、背景: 糖原累積病[1,2](Glycogen storage disease GSD)是一組少見(jiàn)的先天遺傳代謝病,其中Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ型以肌肉受累為主,國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道較少。GSDⅤ型(肌磷酸化酶缺乏癥muscle phosphorylase MPH deficiency)、Ⅶ型(肌磷酸果糖激酶缺乏癥Muscle phosphofuctokinase PFK deficiency)、肌腺苷酸脫氨酶缺乏癥[6](Muscle aden

2、ylate deaminase defeiciency MADD)作為運(yùn)動(dòng)不耐受的常見(jiàn)原因,可通過(guò)特異性組織化學(xué)染色確診[2],國(guó)內(nèi)尚極少報(bào)道。 目的: 總結(jié)分析GSD及其他病理上以糖原增多為特點(diǎn)患者的臨床及病理特點(diǎn),探討臨床病理之間的關(guān)系。 方法: 1.回顧北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科病理實(shí)驗(yàn)室近20年確診的15例GSDⅡ型和12例GSDⅢ型患者;2.對(duì)本實(shí)驗(yàn)室2003年10月—2008年12月期間連續(xù)接收的15

3、93份肌活檢標(biāo)本進(jìn)行臨床病理篩選:對(duì)疑似GSD或病理顯示糖原顆粒增多的標(biāo)本進(jìn)行MPH、PFK、MAD組化染色,明確是否有上述酶的缺乏??偨Y(jié)臨床和病理的關(guān)系。 結(jié)果: 1.GSDⅡ型:男9例,女6例,發(fā)病年齡:0.25—34歲,病程:0.1—12年。嬰兒型2例,主要表現(xiàn)為全身發(fā)軟無(wú)力、伴心肌病變;晚發(fā)型13例,臨床以四肢肌或呼吸肌受累為主。病理上以肌纖維空泡樣變?yōu)橹饕攸c(diǎn),空泡形態(tài)多樣,多含有嗜堿性顆粒,PAS、ACP染色

4、陽(yáng)性反應(yīng)明顯。 2.GSDⅢ型:男8例,女4例,確診年齡:2—27歲,病程;0.1—25年。臨床上以肝臟受累為主,肌病表現(xiàn)輕微,病理上表現(xiàn)為空泡樣肌病,多為肌膜下的大空泡,PAS染色呈陽(yáng)性反應(yīng)。 3.疑診GSD者共31例進(jìn)行MPH、PFK、MAD篩查染色 1)僅1例MPH染色為陰性結(jié)果,確診為GSDⅤ型,患者為一個(gè)無(wú)癥狀肌酶升高的5歲女孩,病理上無(wú)空泡樣變。 2)余30例中男20例,女10例,結(jié)合臨床和病

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