綜合醫(yī)院門診患者抑郁-焦慮障礙現(xiàn)況調(diào)查.pdf

1、研究背景：抑郁/焦慮障礙目前已成為日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。近年來(lái)大量研究證實(shí)，抑郁障礙是一種高患病率、高復(fù)發(fā)率、高疾病負(fù)擔(dān)及高自殺率的精神疾病。WHO報(bào)告的中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)分布情況也顯示：抑郁癥已成為我國(guó)疾病負(fù)擔(dān)最大的第二號(hào)疾病。國(guó)外研究顯示，軀體疾病患者心理障礙發(fā)病率明顯高于普通人群，而且在較重軀體疾病基礎(chǔ)上合并的抑郁癥會(huì)嚴(yán)重影響軀體疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸。抑郁癥是一種可以得到有效治療的疾病，因此提高其診治率是迫切需要解決的問(wèn)題。研究發(fā)現(xiàn)，有相

2、當(dāng)一部分抑郁障礙的患者以軀體的各種不適為主訴，不少患有抑郁癥的病人到綜合醫(yī)院非精神心理科就診，向醫(yī)生訴說(shuō)的是軀體癥狀，而不是抑郁情緒，故其抑郁癥常常被誤診或漏診。因此，研究綜合醫(yī)院門診病人中抑郁/焦慮障礙的現(xiàn)狀及非精神科醫(yī)師對(duì)抑郁/焦慮障礙的識(shí)別率和治療率具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和科研價(jià)值。 研究目的：調(diào)查綜合醫(yī)院門診就診者抑郁和/或焦慮障礙的現(xiàn)狀，以及描述綜合醫(yī)院門診醫(yī)師對(duì)抑郁和/或焦慮的識(shí)別率；調(diào)查綜合醫(yī)院各科(神經(jīng)科、消化科、心

3、血管和婦科)門診就診者中抑郁/焦慮障礙的檢出率。 研究方法：采用現(xiàn)況調(diào)查的方法，調(diào)查北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科、消化科、心內(nèi)科及婦科門診619名患者的心理健康和醫(yī)生診治情況，所有HADS評(píng)分(抑郁或焦慮)≥8的就診者再用國(guó)際神經(jīng)精神科簡(jiǎn)式訪談確定焦慮/抑郁障礙的診斷，由此計(jì)算檢出率。 研究結(jié)果：619例患者中，351例(56.7％，351/619)HADS表評(píng)分≥8分，281例(80.1％，281/351)進(jìn)入精神科訪談，116