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文檔簡(jiǎn)介
1、 【研究背景】
血管移植是治療許多血管疾病的有效手段之一,早在上世紀(jì)初,即有人進(jìn)行了早期臨床血管移植的研究。自體動(dòng)脈不存在排異反應(yīng),近期及遠(yuǎn)期效果均較理想,但是其取材范圍極為有限,一般僅用于感染區(qū)、內(nèi)臟動(dòng)脈等重要區(qū)域的血管重建。同種異體動(dòng)脈是比較理想的生物移植物。低溫保存血管或組織為臨床應(yīng)用帶來(lái)了極大的便利,受到眾多學(xué)者的關(guān)注。
血管的冷凍保存是將血管組織放置于深低溫的環(huán)境下保存,待復(fù)蘇后得到與保存前活性相似的組織
2、。在降溫過(guò)程中,當(dāng)組織的溫度降到冰點(diǎn)以下并繼續(xù)降溫時(shí),細(xì)胞開始皺縮,并在深低溫保存時(shí)也維持這種狀態(tài);復(fù)溫后細(xì)胞的形態(tài)恢復(fù)正常。在降溫和復(fù)溫過(guò)程中,細(xì)胞內(nèi)外冰晶的形成以及冰晶之間的相互作用是造成細(xì)胞損傷的主要因素,這也成為組織長(zhǎng)期穩(wěn)定保存的障礙。降溫,復(fù)溫速率以及抗凍劑的選擇是影響血管深低溫保存效果的主要因素。血管深低溫保存后,內(nèi)皮功能的保持狀況對(duì)于血管移植十分重要,它直接決定著移植病人的預(yù)后。
國(guó)外從20世紀(jì)80年代開始進(jìn)行冷
3、凍保存動(dòng)脈血管的研究。Ku D D先后測(cè)試了冷凍保存后,狗及人冠狀動(dòng)脈的基本功能:Schoeffter測(cè)試了冷凍保存后,豬冠狀動(dòng)脈對(duì)前列腺素的收縮反應(yīng)。Ellis對(duì)人肺動(dòng)脈進(jìn)行了低溫保存方面的研究。很多學(xué)者對(duì)冷凍保存血管的功能和形態(tài)學(xué)變化作了深入的研究,但結(jié)論卻大相徑庭。Bodnar、Bellon等認(rèn)為低溫保存會(huì)對(duì)動(dòng)脈血管產(chǎn)生明顯的形態(tài)學(xué)破壞,而Pukackin、Pascual等則認(rèn)為低溫保存可以保存豬股動(dòng)脈50%的收縮功能以及90%的
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