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1、目的:比較微螺釘種植體支抗與傳統(tǒng)支抗治療安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)殆畸形患者中的臨床效用,評(píng)價(jià)微螺釘種植體作為正畸支抗的有效性。
方法:回顧分析2005-2011年就診于遵義醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院口腔科的成人安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)(牙合)畸形患者25例。根據(jù)患者使用支抗的情況分為微種植體支抗組(A組)13人、傳統(tǒng)支抗組(B組)12人。兩組患者均拔除四顆第一前磨牙,使用MBT直絲弓矯治技術(shù)。其中,A組在雙側(cè)上頜第二前磨牙和第一磨牙頰側(cè)牙槽間隔處
2、植入自攻式微螺釘種植體,一步法內(nèi)收前牙。B組的四顆第二磨牙增加粘接MBT頰面管,并配合使用傳統(tǒng)支抗方法內(nèi)收前牙。治療前后拍攝頭顱側(cè)位片并測(cè)量,比較頜骨(SNA角、SNB角、ANB角、GoGn-SN角、OP-SN角):牙齒(U1-NA距、U1-SN角、U1-facialplane距、U6-Ptm距、U1-Apg距);軟組織(上唇突度、下唇突度、LJpper lip E-plane、Lower lip E-plane、Z角)的改變,數(shù)值采用
3、t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:(1)頜骨的改變:A、B組矯治前后SNA角、ANB角都輕微減小,GoGn-SN角、OP-SN角都有不同程度增大。其中A組治療前后SNA角差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;B組OP-SN角增大了3.41°,與A組相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)牙齒的改變:兩組患者治療前后除U6-Ptm距發(fā)生了不期望的前移外,其余測(cè)量項(xiàng)目都發(fā)生了積極的改變。其中U1-NA距、U1-facial plane距、U1-APg距的組
4、內(nèi)比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),組間差異比較只U1-APg距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。B組U6-Ptm距增大了3.27mm,與A組相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。(3)軟組織的改變:兩組患者治療前后上下唇突度都有明顯減小,而使用微種植體支抗組上、下唇突度的減小更明顯;組間差異比較Z角的改變具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。(4)使用微種植體支抗組療程較傳統(tǒng)支抗組縮短(p<0.05)。
結(jié)論:(1)使用兩種支抗方法治療安
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