不同垂直骨面型成人安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)（牙合）（牙合）平面傾斜度的研究.pdf

1、目的
　　采用頭顱側(cè)位片測(cè)量分析不同垂直骨面型成人安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(獪)(猞)平面傾斜度，比較不同垂直骨面型安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(獪)(猞)平面傾斜度的差異，了解不同垂直骨面型安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(猞)(獪)平面傾斜度的特點(diǎn)，并深入分析其相互關(guān)系，為正畸或正畸-正頜矯治安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(獪)提供思路和策略依據(jù)。
　　方法
　　選取在2009年12月至2013年12月于天津市口腔醫(yī)院正畸科就診的安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(獪)患者119例，年齡18-30歲。均拍攝頭顱

2、側(cè)位片，依據(jù)前顱底平面與下頜平面角（SN-MP角）及后前面高之比FHI(S-Go/N-Me)，將其分為低角組、均角組、高角組，其中低角組36例（男20例，女16例），均角組49例（男29例，女20例），高角組34例（男18例，女16例）。同時(shí)選取正常人群中正常(狳)個(gè)體36例（男20例、女16例，年齡18-30歲），作為對(duì)照組。將拍攝的圖像導(dǎo)入到頭影測(cè)量分析軟件Winceph8.0(Rise公司，日本)測(cè)量(獪)平面傾斜度、上下頜牙齒垂

3、直高度、傾斜度及上下頜骨相對(duì)于顱底的位置，探討安氏Ⅲ錯(cuò)(猞)不同垂直骨面型(獪)平面傾斜度的特征。使用SPSS20.0軟件對(duì)測(cè)量值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用單因素方差分析、組間多重比較(LSD)及Pearson相關(guān)性分析，比較不同垂直骨面型安氏Ⅲ類(lèi)(獪)平面傾斜度的差異，并分析(狳)平面傾斜度與牙齒垂直高度、傾斜度及下頜骨位置的相關(guān)性。
　　結(jié)果
　　1.將155例樣本中男女前、后牙(猞)平面角進(jìn)行t檢驗(yàn)，結(jié)果顯示男女無(wú)顯著性差異

4、(P＞0.05)，因此將男女合并進(jìn)行分析討論。
　　2.正常(猞)(獪)平面傾斜度特征:正常(獪)后牙(猞)平面均值14.69±3.86°，前牙(獪)平面均值為9.07±2.69°，上頜(猞)平面均值為8.82±2.45°。
　　3.不同垂直骨面型安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(猞)(獪)平面傾斜度特征:在安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(猞)組中，不同垂直骨面型其(猞)平面傾斜度不同。高角組前牙(猞)平面角為9.26±4.55°;后牙(獪)平面角為15.47±4.

5、38°。均角組前牙(拾)平面角為8.95±3.42°;后牙(猞)平面角為9.67±3.43°。低角組前牙(猞)平面角為7.74±3.66°;后牙(獪)平面角為8.20±3.78°。
　　4.單因素方差分析及組間多重比較結(jié)果顯示正常(猞)與安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(猞)不同垂直骨面型后牙(狳)平面角存在顯著性差異（P＜0.05），正常(獪)后牙(獪)平面傾斜度與Ⅲ類(lèi)高角組后牙(猞)平面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），但較Ⅲ類(lèi)均角組、低角組后牙(獪)

6、平面陡(P＜0.05)，前牙(猞)平面則無(wú)明顯差異(P＞0.05)。Ⅲ類(lèi)高角組后牙(猞)平面傾斜度較均角組、低角組后(猞)平面陡(P＜0.05)，前(猞)平面無(wú)明顯差異(P＞0.05)。
　　5.相關(guān)性分析結(jié)果顯示在安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(猞)中，骨骼參數(shù)方面，前牙(拾)平面與下頜平面角、下頜升支高度及下頜總長(zhǎng)(Co-Gn)密切相關(guān)(P＜0.05)、后牙(猞)平面與下頜平面角、下頜角、下頜升支高度及下頜總長(zhǎng)(Co-Gn)密切相關(guān)(P＜0.05

7、)。牙齒參數(shù)方面，前牙(猞)平面與U1-FH、U1-PP、U5-PP、L7-MP密切相關(guān)(P＜0.05)，后牙(獪)平面與U1-PP、U6-PP、U7-PP、U6-FH密切相關(guān)(P＜0.05)。
　　6.相關(guān)性分析結(jié)果顯示后牙(猞)平面傾斜度與代表下頜矢狀位置(SNB、APDI、Y軸角)呈明顯相關(guān)性（P＜0.01），與SNB角呈負(fù)相關(guān)(r=-0.378，P＜0.00)、與APDI值呈負(fù)相關(guān)(r=-0.256，P＜0.01)、與Y軸

8、角呈正相關(guān)(r=0.481，P＜0.00)。前牙(獪)平面角與下頜位置無(wú)明顯相關(guān)（P＞0.05）。
　　結(jié)論
　　1.安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(狳)(獪)平面傾斜度較正常(猞)(獪)平面傾斜度平。對(duì)不同垂直骨面型安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(獪)后牙(獪)平面傾斜度研究表明:Ⅲ類(lèi)高角組后牙(獪)平面傾斜度較Ⅲ類(lèi)均角組、低角組后牙(獪)平面陡。但與正常(獪)后(猞)平面無(wú)明顯差異。
　　2.不同垂直骨面型其(猞)平面傾斜度不同，安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)(獪)不同垂直