470例缺血性卒中患者的卒中標準化治療調查及未標準化治療的相關因素分析.pdf

1、目的：通過病例回顧性分析，描述卒中標準化治療十項認證標準在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)內科的現(xiàn)狀及分析未標準化治療的可能原因，以期提高腦卒中治療的規(guī)范化、標準化。 方法：分析山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)內科2008年1月至2008年12月收治的470例腦梗塞患者的臨床資料，并對此470例患者性別、年齡、卒中標準化治療十項認證標準的實施情況進行了記錄和分析。采用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計分析，得出各項治療措施的應用率。 結果：

2、本組470例腦梗塞患者男性305例，女性165例，平均年齡為(64.13±12.32)歲卒中標準化治療十項認證標準在我科的應用率分別為(預防深靜脈血栓)53.1％、(院外抗血栓形成的藥物治療)96.2％、(房顫患者的抗凝治療)57.1％、(組織纖溶酶原激活劑(t—PA)應用的評估)66.7％(初級率)、15.0％(次級率)、(入院48h內抗血栓形成的藥物治療)95.7％、(評價血脂水平)59.6％、(評價吞咽困難)91.1％、(卒中教育

3、)80.2％、(戒煙)18.9％、(康復的評價及實施)34.9％． 結論：缺血性卒中標準化治療在就診后48小時內、出院后預防性應用抗栓藥物、評價吞咽困難及卒中教育這四方面應用率較高。而在組織纖溶酶原激活劑(t—PA)應用的評估、戒煙及康復的評價及實施等方面應用率較低。因此應加大腦血管病知識的宣傳教育，改變不良生活方式，增強腦卒中患者的預防保健意識；同時醫(yī)院應建立規(guī)范化卒中急救治療體系，從而降低卒中復發(fā)率致殘率及死亡率，改善預后。