多發(fā)性大動脈炎引起左冠脈主干及左鎖骨下動脈開口完全閉塞一例.pdf

1、目的：
　　 多發(fā)性大動脈炎(Multiple arteritis)，或稱Takayasu動脈炎(TA)指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥，以引起不同部位的狹窄或閉塞的疾病。本文旨在通過一例復雜的多發(fā)性大動脈炎病例來全面認識該疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療策略。
　　 方法：
　　 收集我院一例復雜的多發(fā)性大動脈炎患者的病史，體格檢查，實驗室及影像學的檢查，結合文獻檢索，總結診治經(jīng)驗。
　　 結果：

2、
　　 該患者以反復意識不清及反復胸痛起病，體檢發(fā)現(xiàn)雙上肢血壓差>40mmHg，經(jīng)冠脈造影確斷多發(fā)性大動脈炎，累及冠狀動脈，導致左主干及左鎖骨下動脈開口完全閉塞，臨床上較為少見，并合并有亞急性甲狀腺炎的同時存在?？刂蒲装Y后予冠脈搭橋術治療冠脈病變后，患者既往反復暈厥及胸痛等癥狀消失。
　　 結論：
　　 多發(fā)性大動脈炎累及冠狀動脈較其他主動脈分支少見，出現(xiàn)相應癥狀時需與冠狀動脈粥樣硬化引起冠脈病變鑒別，明確診斷后