保留器官功能胰腺手術(shù)的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀(附76例病例報告).pdf

1、目的：
　　 探討四種保留器官功能胰腺手術(shù)在臨床上的應(yīng)用情況及各術(shù)式的適應(yīng)證、并發(fā)癥。
　　 方法：
　　 回顧性總結(jié)1990年1月至2012年1月中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普通外科施行的76例保留器官功能胰腺手術(shù)，其中男性21例，女性55例，年齡15～75歲，行保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)(PPPD)8例、保留十二指腸的胰頭切除術(shù)14例、中段胰腺切除術(shù)(CP)14例、保留脾臟的胰體尾切除術(shù)40例。
　　 結(jié)

2、果：
　　 全組76例病例無死亡。8例行PPPD的患者中，1例術(shù)后并發(fā)胰瘺，無胃排空延遲發(fā)生。14例行保留十二指腸的胰頭切除術(shù)的患者中，發(fā)生胰瘺2例，膽瘺及頑固性呃逆各1例，14例行CP的患者中，2例發(fā)生胰瘺，1例術(shù)后合并胰腸吻合口出血，行手術(shù)治療后治愈。40例行保留脾的胰體尾切除術(shù)的患者中，24例行保留脾血管的保脾胰體尾切除術(shù)，其余為切斷脾血管的保脾胰體尾切除術(shù)，其中6例發(fā)生胰瘺，無遲發(fā)性脾梗死、脾膿腫、血小板升高的發(fā)生。