保留腎單位手術(shù)治療腎錯(cuò)構(gòu)瘤(附22例報(bào)告).pdf

1、背景：腎錯(cuò)構(gòu)瘤亦名腎血管平滑肌脂肪瘤，是良性腫瘤，過去認(rèn)為少見，隨著近年來B超、CT等影像學(xué)診斷技術(shù)的不斷提高和體檢的普及，本病的發(fā)現(xiàn)有所增多。目前臨床見到的腎錯(cuò)構(gòu)瘤不少為體檢偶然發(fā)現(xiàn)，癥狀及體征不明顯。在25％的病例，可以出現(xiàn)腫瘤自發(fā)性破裂并發(fā)腹膜后出血。對(duì)于病灶大于4cm，有中等或嚴(yán)重癥狀的患者應(yīng)接受手術(shù)治療。因腎錯(cuò)構(gòu)瘤是良性腫瘤，原則上應(yīng)行保留腎單位的手術(shù)。 目的：探討保留腎單位手術(shù)治療腎錯(cuò)構(gòu)瘤的可行性和有效性。

2、方法： 回顧性分析2005年6月至2008年2月浙一醫(yī)院22例腎錯(cuò)構(gòu)瘤患者的臨床資料，22例術(shù)前均行B超、CT檢查，診斷為腎錯(cuò)構(gòu)瘤，均予行保留腎單位的手術(shù)治療。 結(jié)果：22例腎錯(cuò)構(gòu)瘤患者均經(jīng)病理證實(shí)，腎部分切除12例，單純腫瘤切除10例，平均手術(shù)時(shí)間115分鐘，平均失血350ml，術(shù)中無并發(fā)癥，術(shù)后1例出現(xiàn)腎周血腫，1例出現(xiàn)腎功能不全，22例平均隨訪28.7個(gè)月，無腫瘤局部復(fù)發(fā)。 結(jié)論：腎錯(cuò)構(gòu)瘤經(jīng)B超、CT、MB