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文檔簡介
1、目的:探討PSAD(前列腺特異性抗原密度)對臨床局限性前列腺癌術(shù)后病理包膜外侵犯的預(yù)測價值,本研究采用MRI-based PSAD(前列腺特異性抗原與前列腺MRI圖像上計算的前列腺體積比值)來進行研究。
方法:回顧分析福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科2009年1月至2013年12月施行前列腺癌根治性切除術(shù)的71例臨床局限性前列腺癌患者的臨床資料數(shù)據(jù),收集術(shù)前MRI-based PSAD及tPSA、fPSA/tPSA、前列腺穿刺
2、活檢Gleason評分、前列腺體積、年齡、BMI,比較術(shù)后病理包膜外侵犯組和器官局限組以上指標(biāo)的差異,運用工作特征曲線(ROC曲線)比較各指標(biāo)的預(yù)測價值。并通過多因素logistic回歸分析篩選包膜外侵犯最主要的影響因素。
結(jié)果:本研究中有32例(45.1%)臨床局限性前列腺癌發(fā)現(xiàn)術(shù)后包膜外侵犯,有39例(54.9%)為器官局限。在單因素分析中,包膜外侵犯組MRI-based PSAD(P<0.001)、tPSA(P<0.00
3、1)、前列腺穿刺活檢Gleason評分(P=0.006)均高于器官局限組,前列腺體積低于器官局限組(P=0.009);ROC曲線下對術(shù)后病理包膜外侵犯的單因素預(yù)測比較,MRI-based PSAD ROC曲線下面積最大(AUC=0.852,P<0.001),其次為tPSA(AUC=0.764)。多因素分析中僅發(fā)現(xiàn)MRI-based PSAD是主要的預(yù)測因子。
結(jié)論:研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),MRI-based PSAD在臨床局限性前列腺癌
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