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1、研究背景:許多因素例如老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒、局部營養(yǎng)障礙等,均可引起晶狀體囊膜損傷,使其通透性增加和喪失屏障作用,或?qū)е戮铙w代謝紊亂,使晶狀體蛋白發(fā)生變性、形成混濁。白內(nèi)障是全球最主要的致盲性眼病。雖然白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是目前治療白內(nèi)障最理想和最重要的方法,但是手術(shù)需要大量的人力,財力,物力,而且術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生以及人工晶體缺乏調(diào)節(jié)等不足之處都嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量。因此,尋求預(yù)防和延緩白內(nèi)障發(fā)
2、生發(fā)展的方法一直是眼科研究領(lǐng)域內(nèi)的重點之一。晶狀體在老化的過程中受到各種因素的影響,如氧化、紫外線照射、輻射等。而氧化因素能引起晶狀體上皮細(xì)胞凋亡、晶狀體蛋白變性、交聯(lián),失去正常功能,因此被認(rèn)為是導(dǎo)致年齡相關(guān)性白內(nèi)障形成的重要因素。白內(nèi)障是以眼球晶狀體蛋白變性,分子量增加為特征的顯示視力降低癥狀相關(guān)性最明顯的病因有二:紫外線照射;糖尿病后期并發(fā)的糖尿病性白內(nèi)障。老年人白內(nèi)障多發(fā),大約是在常年不斷被光照和不斷受各種因素?fù)p傷漸漸造成的,雖然
3、致病因素不同,但都與產(chǎn)生ROS有關(guān)。因此可以認(rèn)為白內(nèi)障與ROS損傷有明顯聯(lián)系,國內(nèi)外已有大量實驗及文獻(xiàn)報道。.未來,對于老年性白內(nèi)障患者臨床使用抗氧化劑,有效提高晶狀體抗氧化能力是將來臨床及科研預(yù)防和治療白內(nèi)障的重要方面。
目的:測定老年性白內(nèi)障患者房水中的氧化應(yīng)激物質(zhì)的含量,并初步探討老年性白內(nèi)障的發(fā)展進程與氧化應(yīng)激物質(zhì)之間的關(guān)系。
方法:收集59例(67眼)老年單純性白內(nèi)障患者,利用各待測指標(biāo)濃度測定試劑盒,分光
4、光度計測定患者房水中蛋白質(zhì)的濃度,以及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、過氧化氫酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽過氧化物酶(glutathione-peroxide,GSH-PX)的活性。根據(jù)患者分成3組(60~69歲,70~79歲,80~89歲)不同年齡段,以及白內(nèi)障核的分級,分析實驗數(shù)據(jù),研究抗氧化物質(zhì)的活性和白內(nèi)障核的進展程度、患者的年齡之間的關(guān)系。結(jié)果59例(67眼)患者中蛋白質(zhì)的濃度,
5、SOD,CAT,GSH-PX的活性平均分別是2.572±0.176mg/ml、0.156±0.180U/ml、1.118±0.015U/ml、0.062±0.022U/ml,對數(shù)視力是0.402±0.070。白內(nèi)障的核性分級中我們觀察到蛋白質(zhì),SOD,GSH-PX的顯著性增加(p<0.05),沒有發(fā)現(xiàn)明顯年齡相關(guān)性氧化應(yīng)激物質(zhì)的差異(p>0.05)。并發(fā)現(xiàn)房水、SOD和蛋白質(zhì)的含量隨著核硬度的增加有顯著性提高,這表明老年性白內(nèi)障是晶狀體
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