中、西醫(yī)綜合康復(fù)方案對缺血性腦卒中早期偏癱的影響的對比研究.pdf

1、目的：通過觀察中、西醫(yī)不同康復(fù)方法對缺血性腦卒中偏癱的臨床療效和實驗室相關(guān)指標的影響，探討分析中、西醫(yī)康復(fù)方案臨床療效的異同。從衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)角度對兩種康復(fù)方案進行對比研究，探討控制康復(fù)醫(yī)療成本的有效途徑。方法：運用隨機對照的研究方法，將55例缺血性腦卒中(證屬中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)證)患者分為中康組27例和西康組28例。中康組采用缺血性腦卒中中醫(yī)綜合康復(fù)方案治療；西康組采用規(guī)范的西醫(yī)綜合康復(fù)方案治療。治療4周后，從臨床療效和實驗室

2、檢查兩個部分對兩組患者進行評定。臨床療效評定包括觀察兩組臨床綜合療效、中醫(yī)主要癥狀、中醫(yī)證候積分、運動功能、日常生活能力、生存質(zhì)量、認知功能等治療前后的改變，及康復(fù)訓(xùn)練依從性和并發(fā)癥情況。實驗室檢查部分包括觀察治療前后血脂、血流變、免疫學(xué)指標等的改變。兩組的衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)研究采用成本-效果分析的方法。結(jié)果：中康組和西康組兩組患者臨床綜合療效相若(P＞0.05)。與西康組相比，中康組康復(fù)治療的依從性較好，對提高中醫(yī)綜合療效、改善中醫(yī)主要癥狀、

3、降低中醫(yī)證候積分、減少神經(jīng)功能缺損程度、提高運動功能、改善患者日常生活能力和生活質(zhì)量、減少卒中后并發(fā)癥、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的紊亂等方面的作用均有顯著優(yōu)勢(P＜0.05)。兩組患者的成本-效果比顯示中康組顯著低于西康組。結(jié)論：中、西醫(yī)綜合康復(fù)方案對于缺血性腦卒中偏癱均有確切的療效。與西醫(yī)康復(fù)方案相比，中醫(yī)綜合康復(fù)方案可明顯提高中醫(yī)綜合臨床療效、改善患者的中醫(yī)癥狀、神經(jīng)功能缺損程度、日常生活能力和生活質(zhì)量、提高康復(fù)訓(xùn)練依從性、減少卒中后并發(fā)癥，而