肌肉運(yùn)動(dòng)生物諧振規(guī)律的前驅(qū)研究.pdf

1、目的： 本研究以正常人、下肢弛緩性癱瘓和下肢痙攣性癱瘓患者作為研究模型，探討人體肌肉運(yùn)動(dòng)生物諧振規(guī)律，并分析康復(fù)干預(yù)對(duì)生物諧振狀態(tài)的作用。 對(duì)象與方法： 對(duì)象： 研究一：肌肉運(yùn)動(dòng)生物諧振規(guī)律正常肌肉模型：正常青少年男性在校中學(xué)生10名，身體健康，無(wú)任何步行障礙以及各個(gè)系統(tǒng)疾病，年齡16±2歲，身高1.73±0.1m，體重56.1±7kg。 肌肉麻痹模型：中學(xué)在校男性兒麻患者12名，有步行障礙，可扶

2、拐獨(dú)立步行，但無(wú)其它系統(tǒng)疾病，年齡17士1歲，身高1.68±4.6 m，體重52.5±5.4kg。 肌肉痙攣模型：腦損傷后偏癱患者10名，其中腦外傷4例、腦卒中后6例，年齡48±8歲，身高1.70±0.3m，體重70.5±9.5kg。均有典型下肢伸肌痙攣模式，均具備步行200米的能力。 研究二：康復(fù)干預(yù)對(duì)生物諧振規(guī)律的影響矯形器干預(yù)的研究：股四頭肌肌力2級(jí)的兒麻患者膝不穩(wěn)組，年齡16.7±0.7歲，身高1.63±0.8m

3、，體重50.9±7kg。與其年齡(16.7±0.7歲)相匹配的10名健康組為對(duì)照，分析不同類型的矯形器(AFO、KAFO)對(duì)步行效率的影響。 方法： 步態(tài)分析：采用美國(guó)Motion Analysis公司遠(yuǎn)紅外線三維步態(tài)分析系統(tǒng)，包括6臺(tái)紅外攝像機(jī)、兩個(gè)Kistler測(cè)力平臺(tái)、8道動(dòng)態(tài)肌電圖。主要指標(biāo)：采用步態(tài)分析參數(shù)的時(shí)間-空間參數(shù)分析自然步態(tài)、慢速以及快速步行的效率。 氧價(jià)測(cè)定：采用K4b2便攜式遙測(cè)氣體分析系

4、統(tǒng)(意大利Cosmed公司)。主要指標(biāo)：氧價(jià)。 測(cè)定方案：分別測(cè)定自然步頻、慢速(80％自然步頻)以及快速(120％自然步頻)步頻的步行效率和步態(tài)指標(biāo)。測(cè)試者充分暴露身體各個(gè)主要關(guān)節(jié)點(diǎn)，采用紅外反光球固定在關(guān)節(jié)處，通過(guò)測(cè)定自由行走的運(yùn)動(dòng)學(xué)分析，得出自然步行的步頻，然后分別推算80％與120％的步頻。采用節(jié)律器標(biāo)定步頻，受試者按照固定音律節(jié)拍行走，反復(fù)2次適應(yīng)后進(jìn)行正式測(cè)定。同時(shí)進(jìn)行氣體代謝測(cè)定，并推算氧價(jià)。 結(jié)果：

5、 研究一：肌肉運(yùn)動(dòng)生物諧振規(guī)律正常肌肉模型：正常男性青少年中學(xué)生自然步頻、慢速與快速步頻(steps/min)分別為107.6±1.8、85.8±7.5和128.6±10.5；步速(m/min)分別為74.9±9.4、57.4±7.8和86.8±9.3。慢速與快速的步頻與步速分別同自然步頻兩兩比較均存在顯著意義(p<0.001)。耗氧量(ml/min/kg)分別為12.7±4.1、17.5±3.8和18.1±3.5，慢速與快速的耗氧量

6、分別同自然步頻比較均出現(xiàn)增加趨勢(shì)(p<0.01)；氧價(jià)(ml/m/kg)分別為0.140±0.011、0.193±0.049和0.192±0.035，慢速與快速的氧價(jià)分別同自然步頻比較呈現(xiàn)顯著性升高(p<0.05)。 肌肉麻痹模型：兒麻患者自然步頻、慢速與快速步頻(steps/min)分別為101.3.6±8.5、80.4±8.5和121.1±9.9；三組步速(m/min)分別為65.5±8.7、53.04±5.9、74.3±9

7、.5，快慢二組與自然組比較結(jié)果同正常組(p<0.001)。耗氧量(ml/min/kg)分別為15.2±3.6、20.76±4.3和21.5±6.2，同自然組的比較顯著增加(p<0.01)；氧價(jià)(ml/m/kg)分別為0.23 1±0.043、0.291±0.061、和0.288±0.072，快慢組氧價(jià)較自然步頻組呈現(xiàn)上升趨勢(shì)(p<0.05)。 肌肉痙攣模型：偏癱患者自然步頻、慢速與快速步頻(steps/min)分別為88.9±1

8、5.7、71.9±12.8和106.1±19.O；步速(m/min)分別為33.7±9.5、25.4±4.9和37.5±10.9，慢速與快速步頻組分別與自然步頻組的兩兩比較意義顯著(p<0.05)；三組耗氧量(ml/min/kg)分別為9.3+1.1、9.2±1.1和9.7±1.O；氧價(jià)(ml/m/kg)分別為0.283+0.087、0.350+0.081和0.301±0.082?？炻筋l組與自然步頻組的耗氧量與氧價(jià)兩兩比較均未出現(xiàn)顯著

9、增加(p>0.05)。 研究二：康復(fù)干預(yù)對(duì)肌肉運(yùn)動(dòng)生物諧振的影響矯形器干預(yù)的研究： 兒麻患者膝不穩(wěn)組在使用踝足矯形器(AFO)時(shí)的氧價(jià)為0.264±0.049 ml/m/kg，明顯低于膝不穩(wěn)組使用膝踝足矯形器(KAFO)和不使用矯形器的氧價(jià)(P<0.01)，膝不穩(wěn)組在三種情況下的氧價(jià)明顯大于健康組(P<0.01)。 結(jié)論： 自然步頻的氧價(jià)最低，能量代謝產(chǎn)能效率最高，提示人體存在固有肌肉運(yùn)動(dòng)諧振規(guī)律。肌肉諧