乙肝后肝硬化中醫(yī)證候分析及與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)關(guān)系研究.pdf

1、目的:以中醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo),對(duì)乙肝后肝硬化的中醫(yī)證候進(jìn)行分析,并探討乙肝后肝硬化中醫(yī)證候與相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的關(guān)系,為乙肝后肝硬化的中醫(yī)辨證論治尋找客觀的依據(jù)。
　　方法:運(yùn)用臨床流行病學(xué)調(diào)查的研究方法,設(shè)計(jì)乙肝后肝硬化臨床情況調(diào)查表,進(jìn)行調(diào)查和收集臨床資料。然后運(yùn)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行方差、均數(shù)、單因素方差分析等統(tǒng)計(jì),分析乙肝后肝硬化的發(fā)病特征、中醫(yī)證候特征、中醫(yī)證候與客觀指標(biāo)的相關(guān)性。
　　結(jié)果:(1)在所收集的210

2、例病例中,男性141例,占總數(shù)的67.14％,女性69例,占32.86%。最小年齡為26歲,最大年齡為74歲,平均年齡為50.7±8.91歲。(2)將210例乙肝后肝硬化患者病例按照標(biāo)準(zhǔn)分為六種證型,依據(jù)出現(xiàn)頻次依次為肝氣郁結(jié)證>血瘀證>肝腎陰虛證>脾虛濕盛證>濕熱內(nèi)蘊(yùn)證>脾腎陽虛證;從平均年齡的統(tǒng)計(jì)來看,肝氣郁結(jié)證組、脾虛濕盛證組、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證組患者的平均年齡小于肝腎陰虛證組、脾腎陽虛證組、血瘀證組。同時(shí)發(fā)現(xiàn),乏力、面萎黃、脅肋不適為乙

3、肝后肝硬化的主要臨床表現(xiàn)。(3)中醫(yī)證候與客觀指標(biāo)的分析:各證型ALT、AST,TB、DB均增高,增高的程度以濕熱內(nèi)蘊(yùn)證最為明顯;ALB值在各證型中均有下降,以脾腎陽虛證降低最為明顯;PT項(xiàng)中,肝氣郁結(jié)證均數(shù)仍在正常范圍內(nèi),其他五證均有增高,其中又以血瘀證、脾腎陽虛證增高最為明顯。
　　結(jié)論:(1)乙肝后肝硬化的發(fā)病特征:本病多以46～60歲中老年男性為主;(2)乙肝后肝硬化的中醫(yī)證侯特征:乏力、面萎黃、脅肋不適為乙肝后肝硬化的主