阿司匹林預(yù)防糖尿病心血管事件的薈萃分析.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)阿司匹林(ASA)在預(yù)防糖尿病(DM)心血管事件(CVD)方面的療效和安全性。 方法：檢索PubMed、Cochrane Library、OVID、CBM、CNKI、VIP建庫至2008年11月間的有關(guān)文獻(xiàn)，根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)收集有關(guān)ASA預(yù)防DM患者CVD的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomized controlled trials，RCTs)的文獻(xiàn)資料，評(píng)價(jià)隨訪期內(nèi)(≤5年)ASA組和安慰劑組(含空白對(duì)照)DM患者CVD

2、發(fā)生的情況及ASA嚴(yán)重不良反應(yīng)的種類和發(fā)生情況。運(yùn)用Stata9.2統(tǒng)計(jì)軟件采用固定效應(yīng)模型對(duì)提取的數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。 結(jié)果：共納入6篇RCTs。包括8230例DM患者，其中ASA組4112例，安慰劑組4118例。Meta分析結(jié)果提示，與安慰劑組相比較，ASA可減少CVD的發(fā)生[P=0.003，OR=0.818，95％(0.716，0.934)]；小劑量ASA組(81mg/d或100mg/d)與安慰劑組相比較，在心血管事件的

3、一級(jí)預(yù)防方面，差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[P=0.363，OR=0.902，95％CI(0.722，1.127)]。使用小劑量ASA耐受性較好。 結(jié)論：本研究結(jié)果提示了ASA可減少1型和2型DM患者CVD的風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)于已經(jīng)患心腦血管疾病的DM患者，在排除使用禁忌證的情況下臨床上應(yīng)建議使用ASA;小劑量ASA(81mg/d或100mg/d)應(yīng)用于≥50歲的1型和2型DM患者CVD的一級(jí)預(yù)防未能顯著減少CVD的發(fā)生?；颊呤褂眯┝緼SA的耐