重度僵硬型非角狀頸椎后凸畸形的手術(shù)治療.pdf

1、目的：探討重度僵硬型非角狀頸椎后凸畸形的手術(shù)治療方法。 方法：2004年1月至2006年7月間，對(duì)8例重度僵硬型非角狀頸椎后凸畸形的患者行顱環(huán)弓牽引一段時(shí)間(7到16天，平均10天)，待后凸畸形矯正率超過30﹪時(shí)，再行后路小關(guān)節(jié)松解植骨釘棒矯形內(nèi)固定術(shù)，對(duì)伴有明顯脊髓壓迫臨床神經(jīng)癥狀嚴(yán)重的患者加行椎管后壁切除減壓術(shù)。根據(jù)入院時(shí)、牽引后、術(shù)后10天、術(shù)后6個(gè)月隨訪時(shí)頸椎的標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位X光片，測(cè)量后凸Cobb角；以JOA評(píng)分評(píng)估神經(jīng)功能

2、改善情況。 結(jié)果：8例患者，隨訪6-36個(gè)月，平均19.4個(gè)月，所有病例未發(fā)生手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，均獲骨性融合。JOA評(píng)分由術(shù)前的10.3分改善至術(shù)后的14分，改善率為55.2﹪。入院時(shí)頸椎平均Cobb角為44.4度，牽引后平均Cobb角為26度，術(shù)后10天平均Cobb角為-4.1度，術(shù)后6個(gè)月隨訪時(shí)平均Cobb角為-3.6度。牽引后Cobb角與入院時(shí)相比具有顯著性差異(P<0.05)，術(shù)后10天Cobb角與術(shù)前相比具有顯著性差異(