陳舊性胸腰段骨折并發(fā)后凸畸形的手術(shù)治療.pdf

1、[目的]:比較陳舊性胸腰段骨折并發(fā)后凸畸形手術(shù)治療的臨床療效。
　　[方法]:回顧性分析2009年7月至2011年11月我院收治的胸腰段陳舊性骨折并發(fā)后凸畸形病例21例，男13例，女8例，年齡18～64歲，平均39歲，手術(shù)方式包括前路減壓椎體間撐開(kāi)植骨側(cè)前方內(nèi)固定術(shù)12例，后路楔形截骨椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)9例。前路手術(shù)組術(shù)前JOA評(píng)分為(10.83±1.34)分，術(shù)前胸腰段后凸畸形Cobb角為(33.0±3.05)°，后路手術(shù)組術(shù)前

2、JOA評(píng)分為(10.78±2.05)分，Cobb角為(39.11±7.91)°，所有病例均行手術(shù)治療并隨訪。
　　[結(jié)果]:術(shù)后21例患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間12～42個(gè)月（平均26個(gè)月）。前路手術(shù)組末次隨訪JOA評(píng)分為(15.67±1.07)分，治療后改善指數(shù)為(4.58±0.79)分，Cobb角為(12.75±0.65)°，較術(shù)前改善(20.25±1.14)°;后路手術(shù)組末次隨訪JOA評(píng)分為(15.56±1.42)分，治療后改善

3、指數(shù)為(4.78±1.48)分;Cobb角為(12.33±4.35)°，較術(shù)前改善(26.78±6.85)°，以上兩組指標(biāo)與術(shù)前相比差異均有顯著性意義(P＜0.01)，JOA評(píng)分改善指數(shù)組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。21例患者均獲骨性愈合，無(wú)假關(guān)節(jié)形成。9例術(shù)后神經(jīng)功能有改善，3例術(shù)后括約肌功能部分恢復(fù)。手術(shù)并發(fā)癥有氣胸1例，腦脊液漏1例，經(jīng)對(duì)癥處理后治愈。無(wú)其他嚴(yán)重并發(fā)癥，所有病例術(shù)后均無(wú)神經(jīng)癥狀加重。
　　[結(jié)論]:對(duì)