胃腸轉(zhuǎn)流術(shù)后2型糖尿病患者體內(nèi)鐵含量的變化.pdf

1、目的：觀察2型糖尿病(T2DM)患者經(jīng)胃腸轉(zhuǎn)流術(shù)治療前后血清鐵、鐵蛋白、鐵調(diào)素及血紅蛋白的變化，并探討術(shù)后鐵代謝的變化與糖尿病改善的關(guān)系。
　　方法：52例經(jīng)胃腸轉(zhuǎn)流術(shù)治療的2型糖尿病患者，分別于術(shù)后3月、6月、1年、2年定期隨訪，檢測手術(shù)前后體重、BMI、腰臀比、血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰島素(FINS)、糖化血紅蛋白(HbA1C)、血紅蛋白(Hb)及胃鏡等。并采用酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA)檢測手術(shù)前后血清鐵、鐵蛋白及

2、鐵調(diào)素。
　　結(jié)果：⑴與術(shù)前相比，術(shù)后患者的體重、BMI和WHR明顯下降，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后HbA1c及FBS較術(shù)前下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.001)。空腹C肽及HOMA-IR較術(shù)前明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。術(shù)后TG、CHOL也較術(shù)前明顯降低，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。⑵術(shù)后患者血紅蛋白值較術(shù)前明顯下降(126.0±19.2 vs138.9±16.9 g/l;P＜0.001)。術(shù)前有5.

3、77％(3男)、術(shù)后21.15％(8男3女)的患者可以診斷為貧血，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)術(shù)后消化道潰瘍的發(fā)生率為42.31％，較術(shù)前的23.08％明顯增加。⑶手術(shù)前后患者血清鐵(3.05±2.60 vs2.96±2.86 mg/l)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），鐵蛋白(224.9±207.1 vs422.2±296.5 ug/l)及鐵調(diào)素(18.88±5.28 vs23.87±5.98 ng/ml)，均較術(shù)前降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.