粵西漢族人CTLA-4基因微衛(wèi)星多態(tài)性及碘攝入量與Graves病的相關(guān)性研究.pdf

1、[目的]
　　 探討細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原-4(cytotoxic T lymphocyte associatedantigen-4，CTLA-4)基因微衛(wèi)星多態(tài)性(CTLA-4(AT)n)及碘攝入狀況與粵西漢族人Graves病(GD)發(fā)病的相關(guān)性。
　　 [方法]
　　 把取自在粵西出生長(zhǎng)大的無(wú)親緣關(guān)系的漢族居民分為2組：初診GD組102例，其中男性23例，女性79例，年齡18～70歲，平均年齡(44.17

2、±11.54)歲；正常對(duì)照組(為健康人)100例，其中男性26例，女性74例，年齡20～71歲，平均年齡(44.20±11.46)歲。
　　 1.應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法測(cè)定血清TSH，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4，TPOAb，TGAb；
　　 2.應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)-單鏈長(zhǎng)度多態(tài)性分析法(PCR-SSLP)確定CTLA-4基因第4外顯子3’末端AT重復(fù)序列的基因型，分析其基因型及等位基因表達(dá)頻率在各組中的分布及差異；
　　 3.應(yīng)用砷鈰

3、催化分光光度法測(cè)定尿碘含量。
　　 4.Graves眼病的診斷用1977年美國(guó)甲狀腺協(xié)會(huì)(ATA)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)(NOSPECS)，并除外其他能引起突眼的眼球及眼眶病變。
　　 [結(jié)果]
　　 1.GD組患者CTLA-4基因3’末端微衛(wèi)星位點(diǎn)有18個(gè)等位基因，正常對(duì)照組有18個(gè)等位基因；GD組中106bp等位基因頻率占24.50％，正常對(duì)照組中占18.50％，兩組比較GD組稍高，但其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=2.1

4、59，P=0.142)；其余各GD組與正常對(duì)照組之間的各基因頻率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 2.GD組尿碘中位數(shù)為305.50μg/L，正常對(duì)照組尿碘中位數(shù)為263.5μg/L，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-2.558，P=0.011)；GD組中尿碘在300μg/L以上發(fā)生突眼占21％，高于其它各組(X2=4.015，P=0.045)，TPOAb和TGAb水平同樣高于其它各組(X2=9.567，P=0.023，X

5、2=8.414，P=0.038)。
　　 3.尿碘大于300μg/L且攜帶有106bp等位基因的人群中，患GD的有29人(54.70％)，尿碘大于300μg/L的而未攜帶有106bp的人群中患GD的有24人(45.30％)，經(jīng)卡方檢驗(yàn)兩組數(shù)據(jù)比較其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=4.425，P=0.035)，攜帶有106bp等位基因的人群其尿碘大于300μg/L時(shí)其患GD的風(fēng)險(xiǎn)為不攜帶106bp的人群的2.658倍。
　　 [結(jié)