腭裂術(shù)后語(yǔ)音障礙患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理干預(yù)的效果研究.pdf

1、唇腭裂是口腔頜面部最常見(jiàn)的先天性畸形,也是口腔頜面外科、整形外科最多見(jiàn)的疾病之一,是全球口腔頜面外科領(lǐng)域重點(diǎn)關(guān)注的先天性疾患。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料推斷,我國(guó)每年約有25000名伴有唇腭裂的新生兒降生。腭裂患者的主要癥狀之一是語(yǔ)音障礙,盡管通過(guò)手術(shù)可以關(guān)閉腭部裂隙、恢復(fù)其局部正常的解剖結(jié)構(gòu),但腭裂患者語(yǔ)音障礙并不是隨著畸形的修復(fù)而治愈,仍有30％-50％的患者存在不同程度的語(yǔ)音障礙,給患者身心健康及患兒成長(zhǎng)帶來(lái)了極大的負(fù)面影響,也極大地影響了患者

2、的生活質(zhì)量[1-5]。雖然語(yǔ)音治療在腭裂術(shù)后語(yǔ)音功能的恢復(fù)中所起的作用已得到肯定,但目前多集中于對(duì)語(yǔ)言功能的時(shí)間為20天左右每天1次或2次的短期的強(qiáng)化訓(xùn)練,尚缺乏連續(xù)的語(yǔ)音干預(yù)。同時(shí),缺乏對(duì)唇腭裂患者心理干預(yù)的系統(tǒng)研究報(bào)道,也未見(jiàn)對(duì)于腭裂患者生活質(zhì)量方面的研究報(bào)道。
　　 目的：
　　 探討連續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腭裂術(shù)后語(yǔ)音障礙患者的語(yǔ)音清晰度、心理狀況、生活質(zhì)量的影響效果,為臨床實(shí)踐中實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)提供依據(jù)。
　　

3、 方法：
　　 采用隨機(jī)對(duì)照研究設(shè)計(jì),將2008年9月至2009年12月80例腭裂術(shù)后語(yǔ)音障礙患者隨機(jī)分為干預(yù)組(41例)和對(duì)照組(39例)。對(duì)干預(yù)組患者進(jìn)行有系統(tǒng)、有計(jì)劃、有針對(duì)性的為期3個(gè)月的腭裂術(shù)后連續(xù)護(hù)理干預(yù),對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),然后用漢語(yǔ)語(yǔ)音清晰度測(cè)試字表、癥狀自評(píng)量表(SCL-90),分別于腭裂術(shù)后連續(xù)護(hù)理干預(yù)前、干預(yù)一個(gè)月末、干預(yù)兩個(gè)月末、干預(yù)三個(gè)月末時(shí)對(duì)兩組患者的語(yǔ)音清晰度、心理狀況進(jìn)行測(cè)評(píng),同時(shí)在干預(yù)前和干

4、預(yù)三個(gè)月末采用生活質(zhì)量問(wèn)卷對(duì)兩組患者進(jìn)行生活質(zhì)量測(cè)評(píng),比較兩組患者在連續(xù)護(hù)理干預(yù)前后的語(yǔ)音清晰度、心理狀況和生活質(zhì)量的變化情況。
　　 結(jié)果：
　　 語(yǔ)音清晰度:腭裂術(shù)后語(yǔ)音障礙患者兩組在干預(yù)一個(gè)月時(shí),干預(yù)組患者的語(yǔ)音清晰度較對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05),干預(yù)二個(gè)月、三個(gè)月末時(shí)兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.001),干預(yù)組的得分明顯高于對(duì)照組。
　　 心理狀況:腭裂術(shù)后語(yǔ)音障礙患者兩組在干預(yù)一個(gè)月時(shí),兩組患

5、者心理狀況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)；干預(yù)兩個(gè)月、三個(gè)月木時(shí),兩組患者在總分以及有異常的因子之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05),干預(yù)組得分均低于對(duì)照組。
　　 生活質(zhì)量:腭裂術(shù)后語(yǔ)音障礙患者兩組在干預(yù)三個(gè)月末時(shí)生活質(zhì)量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05),干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組。
　　 結(jié)論：
　　 連續(xù)護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)腭裂術(shù)后患者的語(yǔ)音清晰度的提高、改善患者的心理狀況,提高患者的生活質(zhì)量。因此對(duì)腭裂術(shù)