珠海地區(qū)老年女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥相關(guān)危險(xiǎn)因素初析.pdf

1、研究背景:
　　 骨質(zhì)疏松癥(Osteoporosis，OP)是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，并且能導(dǎo)致骨骼脆性增加和易發(fā)生骨折的全身性骨代謝疾病，目前在世界常見病、多發(fā)病中居第7位，而在中國，每14人中就有1人患不同程度骨質(zhì)疏松癥，其最嚴(yán)重后果是發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，常見部位包括脊柱和髖部、前臂遠(yuǎn)端;資料顯示，女性一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)(40％)高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的總和;一旦出現(xiàn)骨折，低于1/3的骨折

2、患者能夠恢復(fù)先前的活動(dòng)能力，而超過1/3的患者會(huì)因終生殘疾而需要持續(xù)的護(hù)理，使家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)變得極為沉重。在珠海地區(qū)，每例髖部骨折患者住院手術(shù)的平均費(fèi)用約占珠海地區(qū)2011年人均GDP的43％。隨著我國老齡化社會(huì)的到來，骨質(zhì)疏松不僅將是一個(gè)嚴(yán)重的醫(yī)療問題，也是一個(gè)需要迫切關(guān)注的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)問題;由于OP的發(fā)生經(jīng)常是隱匿的、悄無聲息的，病人往往發(fā)生骨折時(shí)才會(huì)就診，因此對(duì)骨質(zhì)疏松癥的早期預(yù)防和干預(yù)是很有必要的，為此研究其相關(guān)危險(xiǎn)因素顯得

3、尤為重要。
　　 目的:
　　 研究珠海地區(qū)老年女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的患病現(xiàn)狀，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，尋找影響老年女性原發(fā)OP的相關(guān)危險(xiǎn)因素，為本地區(qū)OP的防治工作提供依據(jù)。
　　 方法:
　　 ①采用病例對(duì)照研究的方法，根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)，收集年齡≥60歲的女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者118例為病例組，年齡≥60歲的無原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的女性101例作為對(duì)照組;
　　 ②骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn):采用雙能X線骨密

4、度儀測量骨密度，脊柱或髖部任一部位T＞-1為骨量正常，-2.5≤T≤-1為骨量減少，T＜-2.5為骨質(zhì)疏松;或發(fā)生脆性骨折者。
　　 ③采用自制的《珠海地區(qū)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素調(diào)查表》，對(duì)納入病例進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查項(xiàng)目包括一般人口學(xué)資料、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、既往病史、飲食史、個(gè)人習(xí)慣等;
　　 ④使用SPSS13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，方法包括t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)、二分類非條件Logistic回歸法。
　　 結(jié)果:<

5、br>　　 本組資料單因素分析比較有意義的變量總共有15個(gè)變量:體重指數(shù)、工作種類、絕經(jīng)年齡、絕經(jīng)年限、行經(jīng)年限、初孕年齡、初產(chǎn)年齡、產(chǎn)次、平均每胎哺乳時(shí)長、使用鈣劑、戶外運(yùn)動(dòng)（散步）、散步次數(shù)、散步距離、日光照射、日曬時(shí)長;多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:影響老年女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括絕經(jīng)年限、絕經(jīng)年齡、平均每胎哺乳時(shí)長、體重指數(shù)、工作種類、散步距離及日光照射。
　　 結(jié)論:
　　 ①影響老年