欖香烯前房灌注對兔眼后囊渾濁及眼內毒性的研究.pdf

1、背景與目的 后發(fā)性白內障是白內障囊外摘出術后或晶狀體外傷后形成的晶狀體后囊渾濁(posterior capsule opacification，PCO)。目前普遍認為，手術后殘留的晶狀體上皮細胞的增生、移行及纖維化是引起PCO的主要原因<'[1]>。隨著白內障手術技術的不斷提高及手術設備的不斷改進，白內障術后的并發(fā)癥逐漸減少，但是PCO仍然是術后常見的遠期并發(fā)癥之一，尤其是嬰幼兒白內障術后PCO的發(fā)生率幾乎是100﹪，嚴重影響了

2、術后遠期視力的恢復。近年來，雖然國內外學者從許多方面對防治PCO進行了研究<'[7,8]>，但還沒有從根本上解決問題。該研究通過動物在體實驗，探討術中透明晶狀體摘出后應用欖香烯前房灌注對兔眼后發(fā)性白內障的抑制作用及對兔眼的毒性作用。 方法 選取健康大白兔40只，體重1．5-2．0kg，月齡2-4個月，雌雄不限，外眼及眼底檢查正常。隨機分為5組，分別為對照組和實驗組，實驗組按欖香烯濃度不同分為100ug·L<'-1>、20

3、0 ug·L<'-1>、300 ug·L<'-1>、500 ug·L<'-1>，每組8只。在兔眼晶狀體囊外摘出術中應用含不同濃度欖香烯的BSS，于透明晶狀體摘出后進行前房灌注5分鐘后， BBS置換10分鐘，對照組只用BSS。術后觀察3個月，裂隙燈下觀察比較兔眼實驗組和對照組后囊渾濁情況，并觀察術后角膜內皮細胞計數(shù)、形態(tài)及眼壓等情況。 結果 1.術后后囊渾濁情況術后第2w空白組晶狀體后囊開始出現(xiàn)輕度渾濁，100ug·L<'

4、-1>濃度組在術后第4w開始出現(xiàn)晶狀體后囊輕度渾濁，術后第7w 200 ug·L<'-1>晶狀體后囊開始出現(xiàn)輕度渾濁，術后第9w 300 ug·L<'-1>晶狀體后囊開始出現(xiàn)后囊渾濁，500 ug·L<'-1>術后第10w出現(xiàn)晶狀體后囊渾濁。術后2w對照組開始出現(xiàn)后囊渾濁，12w后對各濃度組后囊觀察發(fā)現(xiàn)用藥組的后囊渾濁程度明顯低于對照組，有統(tǒng)計學差異，且隨著藥物濃度的增加而減輕。 2.角膜內皮細胞計數(shù)術后3d、7d、15d、1月

5、，各用藥組兔眼角膜內皮細胞計數(shù)與對照組對照有統(tǒng)計學差異(P<0.05)，后進行多重比較，100 ug·L<'-1>、200 ug·L<'-1>、300 ug·L<'-1>與對照組無統(tǒng)計學差異(P>0.05)，500 ug·L<'-1>與對照組有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。 3.術前術后眼壓的變化經多重比較，術前及術后第3d與術后第1d，2d比較有統(tǒng)計學差異(P<0.05)，術前眼壓與術后第3d比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。