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1、背景與目的: 近年來(lái)肺癌腦轉(zhuǎn)移的發(fā)病率隨著肺癌發(fā)病率的逐年增加而明顯上升,文獻(xiàn)報(bào)道達(dá)30%-50%,放射治療是治療腦轉(zhuǎn)移的主要手段,放療同時(shí)加用增敏劑可進(jìn)一步提高放療有效率,延長(zhǎng)患者的生存期。本研究旨在分析肺癌腦轉(zhuǎn)移放療同時(shí)加用β-欖香烯增敏的近期療效及其毒副作用,目的為腦轉(zhuǎn)移癌提供一個(gè)新的有效治療方法。 方法: 2005年3月至2007年11月共75例肺癌腦轉(zhuǎn)移患者進(jìn)入研究,男性51例,女性24例,中位年齡60
2、歲(37-81歲)。肺部原發(fā)灶經(jīng)組織病理學(xué)證實(shí),鱗癌35例,腺癌40例。其中單純放療者36例(單放組),放療同時(shí)欖香烯增敏者39例(綜合組)。單放組采用6MV-Xray,全顱兩側(cè)野對(duì)穿照射,單次量1.8-2.0 Gy,腫瘤量40Gy/4-5W,后再局部縮野加量至50-60Gy。放療期間可使用激素和脫水劑治療。綜合組放療方案同單放組,同時(shí)自放療第一天開(kāi)始使用β-欖香烯(大連金港制藥有限公司)400mg+5%葡萄糖(或0.9%氯化鈉)500
3、ml靜脈滴注,日一次,放療前2小時(shí)給藥,總療程3周,治療前行深靜脈置管術(shù)。75例腦轉(zhuǎn)移患者均完成放療計(jì)劃。 結(jié)果: 綜合組和單放組癥狀學(xué)上完全緩解率(CR)分別為:69.7%、37.5%,(P<0.05);總緩解率(CR+PR)分別為:87.9%、56.3%(P<0.05),均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異:影像學(xué)上腫瘤完全消褪率(CR)分別為:22.9%、7.7%,(P>0.05)無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但總有效率分別為:74.3%、38
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