2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、腦膠質(zhì)瘤是最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性腫瘤,其發(fā)病率占全部顱內(nèi)腫瘤的40%-50%,惡性度高,且呈浸潤性生長(zhǎng),手術(shù)難以全切除,容易復(fù)發(fā);又因中樞神經(jīng)特有的血腦屏障結(jié)構(gòu)以及腦組織對(duì)放射線的耐受性差等特點(diǎn),所以傳統(tǒng)的手術(shù)加放療加化療的治療模式往往效果不好,治愈率極低而且并發(fā)癥較多,術(shù)后往往遺留神經(jīng)功能缺失,如偏癱、失語,甚至出現(xiàn)思維、情感障礙,尤其是復(fù)發(fā)率極高。據(jù)報(bào)道傳統(tǒng)的治療模式,惡性膠質(zhì)瘤病人的中位生存期不到一年[1]。因此,探索新的治療

2、方法和治療模式顯得格外重要,而各種腦膠質(zhì)瘤疫苗尤其是樹突狀細(xì)胞(Dendritic cells DCs)疫苗的出現(xiàn),使人們看到了曙光。 關(guān)于膠質(zhì)瘤的各種新型的治療模式層出不窮,近年來關(guān)于膠質(zhì)瘤的綜合免疫治療模式報(bào)道較多,尤其是關(guān)于膠質(zhì)瘤的DC疫苗方面,有的已經(jīng)報(bào)道用于臨床,效果較好;但膠質(zhì)瘤的DC疫苗仍然存在許多不足:比如沒有特異性好的腫瘤抗原,存在自身免疫性疾病的可能等。 腫瘤的光動(dòng)力治療(Photodynamic t

3、reatment PDT)以前認(rèn)為是一種利用腫瘤組織與光敏劑高度親和性的特點(diǎn),通過一定波長(zhǎng)光激發(fā)滯于腫瘤組織的光敏劑,從而產(chǎn)生單態(tài)氧,破壞腫瘤細(xì)胞或者腫瘤血管,從而達(dá)到治療腫瘤的一種新方法[2]?,F(xiàn)在認(rèn)為PDT治療腫瘤時(shí)不僅僅只是利用單態(tài)氧發(fā)揮作用,還可以使細(xì)胞表面產(chǎn)生一些免疫改變:比如分泌IL-12、TNF-a等細(xì)胞因子,同時(shí)PDT作用誘發(fā)的氧化應(yīng)激反應(yīng)也可促進(jìn)應(yīng)急蛋白:如HSP70等的表達(dá),然后通過激活核因子kB和AP-1,間接控制

4、多種細(xì)胞因子如:IL-6、IL-10、腫瘤壞死因子(TNF)、粒集落刺激因子(CSF)、Toll樣受體等及其免疫相關(guān)基因的表達(dá),從而誘發(fā)較強(qiáng)的免疫應(yīng)答反應(yīng)[3-6]。本實(shí)驗(yàn)利用自體“血清+雞尾酒法”從正常成人外周血中分離、誘導(dǎo)成熟的DCs作為抗原呈遞細(xì)胞,將光動(dòng)力處理過的人腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞U251所發(fā)生的細(xì)胞表面免疫表達(dá)以及免疫改變信息獲取,從而制備成膠質(zhì)瘤的光動(dòng)力疫苗,并通過體外細(xì)胞毒實(shí)驗(yàn)和普通的凍融疫苗以及熱休克疫苗的殺傷效應(yīng)作比較。

5、 研究目的: 1.制備膠質(zhì)瘤兩種光動(dòng)力疫苗; 2.在體外證明光動(dòng)力疫苗的細(xì)胞毒效應(yīng)。 材料與方法: 1.人腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞U251對(duì)光敏劑HMME(血卟啉單甲醚)的吸收以及排泄特性的研究: 取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)的U251與不同濃度的光敏劑HMME分別孵育不同的時(shí)間,然后用流式細(xì)胞儀檢測(cè)孵育后細(xì)胞的平均熒光強(qiáng)度,間接推測(cè)細(xì)胞內(nèi)的光敏劑濃度,了解人腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞U251對(duì)光敏劑HMME的吸收以及排泄的特性,從而

6、確定U251細(xì)胞孵育的光敏劑濃度以及孵育時(shí)間,以達(dá)到下游實(shí)驗(yàn)需要的細(xì)胞內(nèi)光敏劑最佳濃度,并且希望確定細(xì)胞內(nèi)的光敏劑開始排泄的時(shí)間,指導(dǎo)臨床治療病人的避光時(shí)間。 2.HMME-PDT時(shí)不同功率密度對(duì)U251的光動(dòng)力效應(yīng)的影響: 取已和光敏劑孵育達(dá)到最佳細(xì)胞內(nèi)光敏劑濃度的U251細(xì)胞用He-Ne連續(xù)性激光逐孔照射,調(diào)定各組能量密度不同,照射后用MTT法檢測(cè)各組各孔細(xì)胞死亡率,同時(shí)設(shè)定無激光照射和無光敏劑的空白對(duì)照組和單用激光

7、照射和單用光敏劑的陰性對(duì)照組,從而確定不同功率密度對(duì)光動(dòng)力效應(yīng)的影響。 3.人腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞U251的培養(yǎng)以及各種抗原的提取和制備: 取足夠數(shù)目(107以上)對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的U251細(xì)胞,分成四組用四種不同的方法制備各種抗原;①組:凍融抗原:凍融法提取全細(xì)胞抗原;②組:熱休克抗原:利用“熱休克法”提取熱休克抗原;③組:光動(dòng)力全細(xì)胞抗原:利用上游實(shí)驗(yàn)確定好的能量密度的激光照射已和光敏劑孵育過的達(dá)到細(xì)胞內(nèi)光敏劑濃度最佳的U251細(xì)

8、胞,再用高速離心法提取光動(dòng)力處理后死細(xì)胞的全細(xì)胞抗原:④組:光動(dòng)力細(xì)胞表面抗原:用弱酸洗脫法提取光動(dòng)力處理后活細(xì)胞表面的洗脫抗原。 4.“自體血清+雞尾酒法”分離誘導(dǎo)外周血DCs成熟的研究: 取正常成人外周血約180ml,分成三組分離DCs并誘導(dǎo)其成熟:①:經(jīng)典脂多糖(Lipopolysaccharid LPS)誘導(dǎo)組:從外周血分離單個(gè)核細(xì)胞(peripheral blood mononuclear cells PBMC

9、s),用RPMI1640+FBS(胎牛血清)的完全培養(yǎng)基接種于25cm2培養(yǎng)瓶中,兩小時(shí)后棄懸浮細(xì)胞,將貼壁單個(gè)核細(xì)胞,用GM-CSF(Granulocyte-macrophage colony stimulating factor)和IL-4(Imerleukin-four),培養(yǎng),培養(yǎng)到第6天時(shí)加入LPS誘導(dǎo)24小時(shí)收集;②:“雞尾酒”誘導(dǎo)組:?jiǎn)蝹€(gè)核細(xì)胞的分離及培養(yǎng)同①組,培養(yǎng)到第6天時(shí)用細(xì)胞因子組合(1000U/ml TNF-α、

10、10ng/ml IL-6、10ng/mlIL-β、1ug/ml PGE2)誘導(dǎo)24小時(shí)收集;③:自體血清+“雞尾酒”誘導(dǎo)組:從外周血分離PBMC后,用RPMI1640+10%自體血清的完全培養(yǎng)基培養(yǎng),誘導(dǎo)方法同②組。將以上三組分離、誘導(dǎo)的外周血DCs在純度、成熟度、形態(tài)上以及刺激淋巴細(xì)胞增殖能力上做比較。 5.DCs的“自體血清+雞尾酒法”分離培養(yǎng)、誘導(dǎo)成熟以及四種瘤苗的制備: 首先用“自體血清+雞尾酒法”從外周血分離出

11、足量未成熟DCs,第6天分組誘導(dǎo)成熟,①:凍融抗原負(fù)載誘導(dǎo)組:凍融法制備的腫瘤細(xì)胞抗原負(fù)載聯(lián)合雞尾酒法誘導(dǎo)成熟DCs;②:熱休克抗原負(fù)載誘導(dǎo)組:熱休克法制各的腫瘤細(xì)胞抗原負(fù)載聯(lián)合雞尾酒法誘導(dǎo)成熟DCs;③:光動(dòng)力全細(xì)胞抗原負(fù)載誘導(dǎo)組:光動(dòng)力法制備的全細(xì)胞抗原負(fù)載聯(lián)合雞尾酒法誘導(dǎo)成熟DCs;④:光動(dòng)力洗脫抗原負(fù)載誘導(dǎo)組:光動(dòng)力法制備的沈脫抗原負(fù)載聯(lián)合雞尾酒法誘導(dǎo)成熟DCs。各組均在誘導(dǎo)24小時(shí)后收獲DCs用于下游細(xì)胞毒實(shí)驗(yàn)。 6.

12、淋巴細(xì)胞的分離、培養(yǎng)和篩選以及各種瘤苗誘導(dǎo)特異性CTL細(xì)胞毒實(shí)驗(yàn): 參照文獻(xiàn)報(bào)道用尼龍毛柱分選法分選外周血分離的非貼壁的單核細(xì)胞(主要是淋巴細(xì)胞),分選后的淋巴細(xì)胞于24孔板用添加了100U/ml IL-2的RPMI 1640完全培養(yǎng)基培養(yǎng),用于下游實(shí)驗(yàn);將上游實(shí)驗(yàn)各組制備的成熟的經(jīng)過抗原負(fù)載的DCs 2×105/ml與分選過的淋巴細(xì)胞(主要為T淋巴細(xì)胞)共培養(yǎng)5天,成為免疫效應(yīng)細(xì)胞;然后再和靶細(xì)胞U251共培養(yǎng)24小時(shí),用MT

13、T法檢測(cè)靶細(xì)胞的存活率,從而比較各組瘤苗的體外細(xì)胞毒效應(yīng)。實(shí)驗(yàn) 結(jié)果: 1.人腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞U251對(duì)光敏劑HMME(血卟啉單甲醚)的吸收、代謝以及排出特性:流式細(xì)胞儀測(cè)定結(jié)果表明:當(dāng)光敏劑濃度恒定為40ug/ml時(shí),隨著孵育時(shí)間的增加,細(xì)胞內(nèi)光敏劑濃度總體趨勢(shì)是增加的,但到了36小時(shí)后總體趨勢(shì)是下降的,說明細(xì)胞內(nèi)光敏劑已經(jīng)開始排泄,并且2小時(shí)內(nèi)增加趨勢(shì)明顯,2小時(shí)后增加趨勢(shì)明顯變緩,各組差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;當(dāng)孵育時(shí)間恒定為

14、2小時(shí),隨著的光敏劑濃度增加,細(xì)胞內(nèi)光敏劑濃度總體趨勢(shì)是增加的,并且在增加到40ug/ml前趨勢(shì)明顯,之后明顯變緩。 2.HMME-PDT時(shí)不同功率密度對(duì)U251的光動(dòng)力效應(yīng)的影響: 在光敏劑濃度和孵育時(shí)間恒定的情況下,隨著功率密度的增加,U251細(xì)胞的存活率明顯下降;當(dāng)功率密度達(dá)到2.4J/cm2時(shí),死亡率幾乎為50%,當(dāng)功率密度達(dá)到7.2J/cm2時(shí),死亡率幾乎為100%;單用激光對(duì)U251的死亡率沒有影響,單用光敏

15、劑,在光敏劑濃度不超過40ug/ml時(shí),對(duì)U251細(xì)胞沒有毒性作用。 3.“自體血清+雞尾酒法”誘導(dǎo)外周血DCs的成熟度、純度以及刺激淋巴細(xì)胞增殖能力分析:“自體血清+雞尾酒法”誘導(dǎo)的DC成熟過程中形態(tài)好、突起多;成熟表型CD80、CD86、CD83以及HLA-DR的平均表達(dá)率分別是88.60%、50.55%、73.89%、93.24%,明顯高于其它兩組,提示自體血清+“雞尾酒法”誘導(dǎo)組的DC細(xì)胞純度及成熟度均最高;激活淋巴細(xì)胞

16、增殖指數(shù)為2.03,明顯高于其它兩組。 4.四組瘤苗的體外對(duì)靶細(xì)胞的細(xì)胞毒效應(yīng)比較結(jié)果: 通過MTT檢測(cè)結(jié)果表明:四組瘤苗的體外對(duì)靶細(xì)胞的細(xì)胞毒效應(yīng)大小分別是洗脫組>全細(xì)胞抗原組>熱休克抗原組>凍融抗原組。 結(jié)論: 1.人腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞U251對(duì)光敏劑HMME的吸收量是與孵育時(shí)間(≦2h)和光敏劑濃度(≦40ug/ml)成正相關(guān)。 2.在一定條件下,PDT效應(yīng)與能量密度成正相關(guān);單用激光對(duì)細(xì)胞無殺傷

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