結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)治療及其預(yù)后分析.pdf

1、目的：探討結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者行手術(shù)治療后的生存情況及影響其預(yù)后相關(guān)因素。
　　方法:本文回顧性分析了福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院2005年9月～2011年9月期間行手術(shù)治療的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者共74例的臨床及預(yù)后資料,另選取同一時期未行手術(shù)治療的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者30例的預(yù)后資料為對照組。采用Kaphan-Meier法繪制生存曲線，log-Rank法比較生存率，Cox比例風(fēng)險回歸模型進行多因素分析。
　　結(jié)果：手術(shù)治療的74例患

2、者中同時性肝轉(zhuǎn)移31例，異時性肝轉(zhuǎn)移43例，均在結(jié)直腸癌原發(fā)灶根治性切除基礎(chǔ)上，行肝葉規(guī)則或不規(guī)則切除。74例患者的1、3和5年生存率分別為89.1％、50.8％和20.4％。術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥8例。未行手術(shù)治療的30例患者的1、2和3年生存率分別為74.3%、25.1%、0.0%。單因素分析顯示，手術(shù)治療患者的生存時間明顯長于未行手術(shù)治療的患者。手術(shù)治療的患者性別、年齡、原發(fā)腫瘤部位、肝轉(zhuǎn)移灶大小、肝轉(zhuǎn)移灶個數(shù)、肝轉(zhuǎn)移灶手術(shù)切除時機與患者