輕中度慢性阻塞性肺病(COPD)患者行腹腔鏡輔助下與開腹胃癌D2切除手術的安全性比較.pdf

1、目的：評估輕中度COPD患者行腹腔鏡輔助下胃癌D2切除手術的安全性及可行性。
　　方法：回顧性分析福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院2010年1月至2011年12月胃癌合并COPD患者的手術資料，對比分析腹腔鏡組和開腹組臨床療效和并發(fā)癥。
　　結果：共納入112名患者，其中腹腔鏡組44例，開腹組68例，腹腔鏡組術中PetCO2、PaCO2均高于開腹組，差異有統計學意義（P<0.05），手術時間、術后累積吸氧時間差異無統計學意義（P>0

2、.05），腹腔鏡組術中出血量、術中及術后輸血率、術后第1天氧飽和度、術后鎮(zhèn)痛次數、肛門排氣時間、飲食恢復時間、下床活動時間、術后住院時間均優(yōu)于開腹組，P<0.05，兩組術后肺部并發(fā)癥發(fā)生率分別為27.3％和29.4%，P=0.807，其他并發(fā)癥發(fā)生率分別為13.6%和14.7%，P=0.874，兩組腫瘤近、遠端切緣距腫瘤距離、淋巴結清掃總數無統計學差異（P<0.05）。
　　結論：腹腔鏡胃癌D2切除手術中CO2氣腹可能對合并COP