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1、第一部分,目的:本研究旨在了解浙江省育齡期女性牙周健康狀況,從臨床流行病學(xué)角度探討與育齡期女性牙周健康狀況自我認(rèn)知相關(guān)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)和行為因素,以此普及并提高公眾的口腔健康維護(hù)意識(shí)和形成良好的自我口腔保健行為,為育齡婦女生育前健康保障工作提供科學(xué)依據(jù)。
材料與方法:采用發(fā)放結(jié)構(gòu)式問卷的方法,于2011年6月到7月間,對(duì)浙江省慈溪市育齡期女性進(jìn)行一項(xiàng)橫斷面調(diào)查,并從中獲取來自832名被調(diào)查者的資料,其中754名被調(diào)查者接受全口牙
2、周檢查。統(tǒng)計(jì)調(diào)查對(duì)象一般情況及社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況相關(guān)因素,問卷結(jié)果用于評(píng)估牙周相關(guān)的口腔疾病主訴、個(gè)人口腔衛(wèi)生習(xí)慣、牙科服務(wù)利用、口腔與妊娠健康相關(guān)知識(shí)了解程度等。對(duì)數(shù)據(jù)采用多因素logistic回歸分析,并結(jié)合牙周檢查結(jié)果進(jìn)行spearman相關(guān)分析。
結(jié)果:88.27%的妊娠組及74.19%的非妊娠組報(bào)告了輕度到重度不等的牙周癥狀。臨床檢查中僅8.52%(妊娠組)和17.30%(非妊娠組)的女性牙周基本健康,其余均存在不同程
3、度炎癥表現(xiàn);臨床檢查結(jié)果與報(bào)告癥狀經(jīng)檢驗(yàn)不完全一致,檢查中存在輕度齦炎表現(xiàn)與本人報(bào)告牙周不適情況無顯著正相關(guān)性(R=-0.019/0.091)。妊娠組僅家庭年收入(≤6萬元/年,OR=0.78,p=0.043),自我口腔衛(wèi)生維護(hù)措施(OR=0.62,p=0.039)顯示與個(gè)人報(bào)告牙周炎癥狀具有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性;在非妊娠組中,超重者(BMI≥23.9,OR=2.46,p=0.035)更易產(chǎn)生各種牙周病主訴;體重偏低(BMI≤18.5,OR=0
4、.40,p=0.024),無明顯精神壓力(OR=0.27,p=0.028),相對(duì)較高的家庭年收入(≥15萬元/年,OR=0.31,p=0.008),較好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣(OR=0.21,p<0.001)則相對(duì)減少個(gè)人報(bào)告牙周炎癥狀的發(fā)生率。
結(jié)論:研究表明,調(diào)查中的育齡期女性普遍存在不同程度的牙周癥狀主訴,與社會(huì)經(jīng)濟(jì)及牙周健康教育相關(guān)的行為因素有關(guān)。普及初級(jí)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作和使口腔服務(wù)實(shí)現(xiàn)公平化,能夠顯著提高現(xiàn)階段較低的公眾
5、口腔健康意識(shí),而開展生育前牙周檢查和口腔健康教育對(duì)促進(jìn)女性生育期口腔健康,減少不良妊娠結(jié)局發(fā)生率具有重要意義,應(yīng)成為今后孕前保健工作的重點(diǎn)之一。
第二部分,目的:觀察并評(píng)價(jià)慢性牙周炎基礎(chǔ)治療對(duì)患者牙周狀況及口腔健康相關(guān)生存質(zhì)量的影響。
方法:對(duì)3名慢性牙周炎患者進(jìn)行完善的牙周基礎(chǔ)治療,觀察隨訪期3-12月。記錄并評(píng)估患者臨床牙周健康狀態(tài),X線片牙槽骨情況等;采用口腔健康影響量表評(píng)估治療前后患者口腔健康相關(guān)生存
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