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文檔簡介
1、目的:應(yīng)用二維斑點追蹤心動圖(2D-STE)與實時三維超聲心動圖(RT-3DE)評價左心疾病相關(guān)性肺高血壓(LHD-PH)患者的右心室功能,初步探討其鑒別被動性PH與反應(yīng)性PH的臨床價值。
方法:健康志愿者40例,LHD-PH患者65例,根據(jù)肺血管阻力(PVR)分為被動性PH組和反應(yīng)性PH組。常規(guī)測量右心室面積變化分數(shù)(FAC)、三尖瓣環(huán)收縮期運動速度(S')。應(yīng)用2D-STE測量右心室游離壁基底段、中間段、心尖段縱向峰值收縮
2、應(yīng)變(LS)及整體LS,即LSbas、LSmid、LSapi和LSfw。應(yīng)用RT-3DE測量右心室舒張末期容積(EDV)、收縮末期容積(ESV)、每搏量(SV)和射血分數(shù)(EF)。
結(jié)果:與對照組比較,LHD-PH患者EDV、ESV增加,反應(yīng)性PH組EF、LSbas和LSfw減低(均P<0.05);與被動性PH組比較,反應(yīng)性PH組EDV、ESV增加,EF、LSbas和LSfw減低(均P<0.05);對照組與被動性PH組間EF、
3、LSbas和LSfw差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。右心室LSbas、EDV和EF的截斷值分別為-21.86%、75.65ml和37.25%時,識別反應(yīng)性PH的敏感性分別為83%、59%和72%,特異性分別為89%、72%和75%。右心室FAC與S'不能識別反應(yīng)性PH(ROC曲線下面積分別為0.281和0.227)。
結(jié)論:2D-STE和RT-3DE能夠定量評價LHD-PH患者的右心室功能。LHD-PH患者右室呈進展性擴
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