心理干預(yù)對傷殘榮譽軍人口腔健康的影響.pdf

1、目的：通過對長期住院的老年傷殘榮譽軍人進行詳盡的口腔檢查和心理問卷調(diào)查，并通過心理干預(yù)，觀察他們口腔健康變化，探究這一特殊人群的口腔健康狀況與社會心理因素的特殊性，為進一步提高傷殘榮譽軍人的口腔預(yù)防工作提供依據(jù)。
　　 方法：本研究為橫斷面調(diào)查，整群選取河北省民政總醫(yī)院60-74歲組長期住院的傷殘榮譽軍人60例，并隨機分為心理干預(yù)組和對照組各30例，兩組按同一標準由同一醫(yī)師完成其詳盡的口腔檢查，主要記錄牙齒齲壞、缺失情況及牙周情

2、況。問卷調(diào)查采用口腔健康態(tài)度、行為及知識問卷、SAS自評量表、SDS自評量表、SCL-90癥狀自評量表及社會支持量表等。同時干預(yù)組實施心理干預(yù)，干預(yù)內(nèi)容包括相關(guān)心理知識教育、支持心理護理等。一年后心理干預(yù)組與對照組在口腔健康狀況和心理健康狀況上進行對照。通過運用統(tǒng)計描述與分析等多種統(tǒng)計方法對傷殘榮譽軍人的口腔健康狀況與社會心理因素的相關(guān)性進行分析研究。
　　 結(jié)果：本次調(diào)查研究自2009、11、6日-2010、11、6日選取長期

3、住于河北省民政總醫(yī)院的傷殘榮譽軍人60例，年齡60-74歲，平均年齡69.24歲，平均累計住院時間36.9年，平均致殘時間41.2年，調(diào)查研究期間無出院、死亡病例。調(diào)查對象口腔健康狀況普遍較差，牙齒齲壞情況嚴重，患齲率100％，齲均15.87，但齲補率相對較高，為64.99％;口腔衛(wèi)生狀況和牙周情況也較差，牙齦出血檢出率83.52％、牙結(jié)石檢出率97.49％、牙周袋檢出率27.73％、附著喪失檢出率89.03％;人均缺失牙7.25顆，義

4、齒修復(fù)率相對較高，為89.87％。傷殘榮譽軍人口腔健康行為錯誤率高，缺乏對口腔健康維護的主觀能動性，有21.67％的人不刷牙、68.33％的人不能采取正確的刷牙方式、15％的人飯后不漱口、無一人使用牙線。對口腔健康知識的了解還不全面，12道題目中，正確答題率僅4.36±2.27道題。傷殘榮譽軍人心理健康狀況普遍較差，SAS平均得分50.72±8.43、SDS平均得分56.36±7.79;SCL-90自評量表各因子得分都高于全國常模水平，

5、軀體化2.19±0.78、強迫2.03±0.71、人際關(guān)系1.74±0.49、憂郁2.01±0.53、焦慮1.70±0.47、敵對性1.69±0.63、恐怖1.68±0.52、偏執(zhí)1.56±1.43、精神病性1.67±0.77。心理障礙越嚴重口腔衛(wèi)生、健康狀況越差。經(jīng)心理干預(yù)，傷殘榮譽軍人心理健康狀況和口腔健康狀況得到了同步提高，經(jīng)心理干預(yù)后干預(yù)組SAS平均得分44.32±8.49、SDS平均得分50.21±7.21，SCL-90各因子

6、分軀體化1.91±0.42、強迫1.89±0.56、人際關(guān)系1.63±0.47、憂郁1.67±0.44、焦慮1.45±0.43、敵對性1.52±0.51、恐怖1.57±0.47、偏執(zhí)1.46±0.62、精神病性1.53±0.47。齲補率96.92％、牙齦出血檢出率61.39％、牙結(jié)石檢出率79.13％。
　　 結(jié)論：老年住院傷殘榮譽軍人口腔健康狀況普遍較差；口腔健康行為錯誤率高，缺乏對口腔健康維護的主觀能動性；對口腔健康知識的了