瑞舒伐他汀強(qiáng)化降脂對(duì)急性缺血性卒中患者血清mmp-3、mmp-9的影響及近期療效觀察.pdf

1、目的：
　　研究瑞舒伐他汀強(qiáng)化降脂對(duì)急性缺血性卒中（AIS）患者血脂四項(xiàng)（TG、TC、LDL-C，HDL-C）、血清mmp-3、mmp-9水平影響及近期療效觀察，探討瑞舒伐他汀強(qiáng)化降脂對(duì)AIS的腦保護(hù)作用。
　　方法：
　　2014年1月1日至6月30日入住汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，符合入選標(biāo)準(zhǔn)的100例AIS患者，隨機(jī)分為常規(guī)降脂組和強(qiáng)化降脂組（各50例），兩組均予控制血壓、血糖、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等

2、一般治療，在此基礎(chǔ)上，常規(guī)降脂組予以瑞舒伐他汀片10mg/次，1次/d；強(qiáng)化降脂組予以瑞舒伐他汀片20mg/次，1次/d，均連用14天。并分別于入院第2天和入院第14天測(cè)定空腹血脂四項(xiàng)（TG、TC、LDL-C，HDL-C）、血清mmp-3、mmp-9水平，并于入院時(shí)及入院第14天行NIHSS評(píng)分測(cè)定。同時(shí)選50名健康體檢者作為對(duì)照組查空腹血脂四項(xiàng)（TG、TC、LDL-C，HDL-C）及血清mmp-3、mmp-9水平。
　　結(jié)果：<

3、br>　　1、AIS組血脂四項(xiàng)中TC及 LDL-C水平較對(duì)照組升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），AIS組TG及HDL水平與對(duì)照組對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　2、AIS組血清 mmp-3、mmp-9水平較對(duì)照組明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　3、治療2周后，強(qiáng)化降脂組和常規(guī)降脂組的血脂、血清mmp-3、mmp-9水平均有下降，與治療前對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（血脂P<0.05，血清mmp

4、-3、mmp-9 P<0.01）；治療后強(qiáng)化降脂組下降較常規(guī)降脂組更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　4、AIS組中，根據(jù)NIHSS評(píng)分高低分組后，NIHSS評(píng)分高的組別，mmp-3及mmp-9的數(shù)值也相應(yīng)越高，各組對(duì)比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　5、治療2周后，強(qiáng)化降脂組的NIHSS評(píng)分下降較常規(guī)降脂組更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P<0.05）。
　　6、治療過(guò)程及治療2周后，強(qiáng)化降脂組和常

5、規(guī)降脂組出現(xiàn)不良反應(yīng)（皮疹、胃腸道反應(yīng)、肝酶升高、肌酶升高）的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P>0.05）。
　　結(jié)論：
　　1、瑞舒伐他汀強(qiáng)化降脂較常規(guī)降脂更明顯降低AIS患者的血脂水平。
　　2、mmp-3、mmp-9在AIS患者中較對(duì)照組明顯升高，可作為AIS的血清炎性標(biāo)志物之一。
　　3、瑞舒伐他汀強(qiáng)化降脂較常規(guī)降脂更明顯降低AIS患者的mmp-3、mmp-9水平，NIHSS評(píng)分降低，對(duì)AIS有一定的腦保護(hù)作用。<