七氟醚麻醉誘導(dǎo)對成人左心功能的影響.pdf

1、目的：
　　觀察七氟醚麻醉誘導(dǎo)對成人左心功能的影響。
　　方法：
　　擇期行腹腔鏡手術(shù)患者25例，年齡21～58歲，體重47～77kg，美國標準協(xié)會(ASA)分級Ⅰ或Ⅱ級，排除有心肺疾病、內(nèi)分泌疾病、肝腎功能異常、惡性高熱病史及家族史及喉罩使用禁忌者，吸入6％七氟醚后行氣管插管。使用超聲診斷儀測量患者麻醉誘導(dǎo)前基礎(chǔ)值(T0)、睫毛反射與疼痛反射消失時刻(T1)、插管前即刻(T2)的每搏量(SV)、射血分數(shù)(EF)、心輸

2、出量(CO)、二尖瓣環(huán)后間隔側(cè)快速充盈期速度(Ea)、二尖瓣環(huán)后間隔側(cè)心房收縮充盈期峰速度(Aa)、二尖瓣環(huán)后間隔側(cè)收縮期峰速度(Sa)、組織多普勒二尖瓣環(huán)后間隔側(cè)Ea/Aa比值(Ea/Aa)、Tei指數(shù)。統(tǒng)計學(xué)方法采用的是t檢驗和卡方檢驗。p＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　與麻醉誘導(dǎo)前基礎(chǔ)值(T0)時比較，睫毛反射與疼痛反射消失時刻(T1)、插管前即刻(T2)時的CO、Sa、Ea、Aa、Ea/Aa均降低（P＜0

3、.05），Tei指數(shù)增加(P＜0.05);但是睫毛反射與疼痛反射消失時刻(T1)時的SV、EF無明顯差別(P＞0.05)，插管前即刻(T2)時的EF、SV降低(P＜0.05)。
　　與睫毛反射與疼痛反射消失時刻(T1)相比較，插管前即刻(T2)時的EF、CO、Sa、Ea、Aa、Ea/Aa均降低(P＜0.05)。
　　結(jié)論：
　　七氟醚全麻麻醉誘導(dǎo)可降低成人左心泵血功能及整體收縮功能和舒張功能，但麻醉誘導(dǎo)過程的初期射血分