自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞動(dòng)員對急性缺血心肌血管再生影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：利用心導(dǎo)管注射明膠海綿栓子，栓塞豬的左前降支(LAD)，建立豬缺血性心臟病一心肌梗死模型。應(yīng)用集落刺激因子動(dòng)員豬急性心梗模型，歸巢于梗死心肌后實(shí)現(xiàn)心肌血管再生的能力及其作用機(jī)制及比較骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植和骨髓動(dòng)員對豬急性心梗模型的心功能影響及新生血管的作用。 方法：健康太湖梅山豬20頭，明膠海綿栓塞冠狀動(dòng)脈(LAD)法建立豬缺血性心臟病一心肌梗死模型，隨機(jī)分為4組，A組：對照組，心梗后未予以特殊處理；B組：心梗后3小時(shí)后連

2、續(xù)五天靜脈注射G.CSF150ug/kg.d；C組：心梗一周后連續(xù)五天注射G-CSF150ug/kg.；D 組：4周后經(jīng)冠狀動(dòng)脈注射骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)。分離和培養(yǎng)骨髓間充質(zhì)細(xì)胞，并在心梗后第八周行心臟超聲檢查，并在自體骨髓動(dòng)員后不同時(shí)間點(diǎn)檢測血清VEGF和TGF-β值，最終獲取豬心，Ⅷ因子免疫組化染色法檢測心肌血管密度。 結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組與對照組相比，包括EF、LVEDD、LVESD等在內(nèi)的各項(xiàng)心功能指標(biāo)均有改善，心梗后立

3、即動(dòng)員組效果比一周后動(dòng)員組效果要好。骨髓動(dòng)員后，實(shí)驗(yàn)組血清VEGF，TGF-β水平上升明顯，而對照組無明顯變化。Ⅷ因子免疫組化染色法提示：實(shí)驗(yàn)組與對照組相比，血管密度有明顯上升。以心梗后立即行骨髓動(dòng)員組新生血管密度增加最多。 結(jié)論： (1)自體骨髓干細(xì)胞動(dòng)員治療缺血性心臟病是可行的、有效的、安全的。 (2)自體骨髓干細(xì)胞動(dòng)員后可歸巢到心肌受損區(qū)域，骨髓干細(xì)胞分化為血管內(nèi)皮細(xì)胞改善心肌供血，移居到缺血區(qū)的骨髓干細(xì)胞