透明質(zhì)酸酶對外傷性玻璃體積血轉(zhuǎn)歸影響的實驗研究.pdf

1、目的：通過建立外傷性玻璃體積血模型，探討透明質(zhì)酸酶對兔眼外傷性玻璃體積血轉(zhuǎn)歸的影響，以及誘導(dǎo)完全性玻璃體后脫離的可能性，為玻璃體切除術(shù)易于清除積血玻璃體提供實驗依據(jù)。 方法：28只(56眼)新西蘭兔，右眼為實驗眼，左眼為空白對照眼(28眼)，右眼均造成外傷性玻璃體積血模型，1天后隨機分為實驗組和陽性對照組，每組14只(14眼)。實驗組玻璃體腔注射透明質(zhì)酸酶20IU(0.1ml)，陽性對照組玻璃體腔注射BSS(0.1ml)。給藥后

2、分別于1天，3天，7天，14天，21天，28天測量眼壓，行裂隙燈檢查、直接檢眼鏡和裂隙燈眼底照相。其后每組隨機抽取2只實驗兔行眼球摘除，抽取玻璃體液測定玻璃體液bFGF的含量，取眼球壁組織做病理學(xué)檢查和掃描電鏡檢查。 結(jié)果：(1)實驗組和陽性對照組的玻璃體混濁分級在給藥后1天、3天、7天各組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，給藥14天后實驗組的玻璃體混濁嚴重程度顯著低于陽性對照組，各組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。(

3、2)眼壓在給藥前6小時實驗組、陽性對照組和正常眼壓組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。給藥后1天和給藥后3天實驗組兔眼眼壓和正常兔眼壓比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，和陽性對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。給藥后7天，14天，21天和28天實驗組及陽性對照組眼壓與正常眼壓相比及組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。(3)實驗組和陽性對照組玻璃體中bFGF的濃度隨著時間推移均增高，但陽性對照組高幅度較實驗組大，到

4、給藥14天時，陽性對照組bFGF的濃度濃度達到了1.24 pg/ml，而實驗組bFGF的濃度濃度為0.62pg/ml，空白組給藥后1-28天bFGF的濃度為0.21～0.24 pg/ml，變化不大。(4)增生膜成纖維細胞的數(shù)量在給藥后7～28天，實驗組增生膜截面成纖維細胞數(shù)量小于陽性對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。(5)組織病理學(xué)檢查實驗組和陽性對照組視網(wǎng)膜均出現(xiàn)了水腫和神經(jīng)節(jié)細胞空泡樣變、內(nèi)界膜增厚等病理改變，但實驗組較陽性