某縣新農(nóng)合資金運(yùn)行及服務(wù)利用的實(shí)證研究.pdf

1、目的：通過系統(tǒng)收集與描述某縣2006-2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的運(yùn)行與利用情況，詳細(xì)分析新農(nóng)合制度的資金籌集與利用，以及新農(nóng)合制度對參保人群抵御疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的保護(hù)能力。通過實(shí)證研究結(jié)果，為進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度，特別是促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展提供科學(xué)的決策依據(jù)。
　　 方法：通過現(xiàn)場調(diào)研收集該縣2006-2010年新農(nóng)合籌集資金規(guī)模及使用，參合農(nóng)民住院費(fèi)用與實(shí)際補(bǔ)償，服務(wù)利用等方面的相關(guān)數(shù)據(jù)，利用SPSS17.0軟件，采用

2、統(tǒng)計(jì)分析方法進(jìn)行系統(tǒng)研究。
　　 結(jié)果：
　　 整體情況：該縣經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較好，為新農(nóng)合資金提供了充足的保障；2010年該縣的參合率已經(jīng)接近100％。
　　 籌資方面：新農(nóng)合籌集資金的規(guī)模逐漸增大，從2007年的3566.47萬元增長到2010年的10427.7萬元，補(bǔ)償政策不斷改善，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)從50元／人，提高到150元／人。
　　 資金利用方面：資金80%以上主要用于住院補(bǔ)償，流向鄉(xiāng)級和縣級醫(yī)院的資金占

3、住院補(bǔ)助資金支出的比例已經(jīng)達(dá)到60%以上；新農(nóng)合資金結(jié)余不穩(wěn)定。
　　 補(bǔ)償及支付方面：2010年參合農(nóng)民次均住院費(fèi)用為3832元，住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償率從2006年的24%增長到2010年的40%；住院補(bǔ)償支付人次逐漸增加，平均住院日變化不大，補(bǔ)償間隔有所縮短；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償率到2009年達(dá)到51%;自付費(fèi)用占農(nóng)民純收入的比例從2006年的46%降低到2010年的20%，農(nóng)民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有所緩解；支付對象基本符合政策界定范圍，也

4、有個(gè)別不符合條件的人獲得新農(nóng)合補(bǔ)償；支付病種有待完善，動(dòng)物咬傷本屬公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)償范圍內(nèi)。
　　 服務(wù)利用方面：農(nóng)民對縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)利用量增加，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支結(jié)余增長，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥占比仍然較高。
　　 結(jié)論：
　　 ①籌資規(guī)模持續(xù)穩(wěn)定增長，資金管理仍需加強(qiáng)。
　　 ②農(nóng)民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有所減輕，但仍需加大對醫(yī)療費(fèi)用的控制。
　　 ③新農(nóng)合補(bǔ)償方案起到了合理分流的作用，支付病種仍需完善。