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1、第一部分可調(diào)節(jié)肺動脈環(huán)縮裝置實驗研究:
目的:驗證自制可調(diào)節(jié)肺動脈環(huán)縮裝置的性能。方法:12只雄性小尾寒羊,5-6個月齡,體質(zhì)量26-37 kg。隨機分為實驗組和對照組,每組各6只,體質(zhì)量分別為(29.00土2.78)kg和(28.36±4.24) kg,差異無統(tǒng)計學意義(P--0.722),從左側(cè)第二肋間進胸,游離肺動脈主干,置入自制可調(diào)節(jié)肺動脈環(huán)縮裝置,向球囊內(nèi)注入0.9% NaCI溶液,逐漸增加右心室壓力,進行心室訓
2、練。觀察超聲下右心室形態(tài)、血流動力學及心肌組織病理學變化。結(jié)果:達到訓練標準所需時間為9-18天,超聲下右心室形態(tài)、室間隔位置、游離壁厚度均較訓練前發(fā)生明顯改變;血流動力學結(jié)果表明右心室/左心室收縮壓力比值大于0.6,達到臨床上心室訓練的標準;右心室的收縮功能(P<0.05)和舒張功能(P<0.001)均得到了增強;病理檢查顯示右心室游離壁厚度以及質(zhì)量、右心室肥大指數(shù)、心肌細胞橫徑與對照組比較差異存在顯著統(tǒng)計學意義(尸<0.001)。結(jié)
3、論:該裝置能夠達到肺動脈環(huán)縮、訓練心室的目的,并且可雙向調(diào)節(jié),使用方便,效果可靠。
第二部分逐漸增加壓力下低齡和高齡小尾寒羊心室訓練的比較研究:
目的:比較逐漸增加壓力下低齡和高齡小尾寒羊心室訓練結(jié)果的異同。方法:12只雄性小尾寒羊,5-6個月齡,體質(zhì)量26-37 kgo隨機分為實驗組和對照組,每組各6只,體質(zhì)量分別為(29.00±2.78) kg和(28.36±4.24) kg.差異無統(tǒng)計學意義(P=0.7
4、22);5-6年齡雄性健康小尾寒羊12只,體質(zhì)量72-83kg,隨機分為實驗組和對照組,每組各6只,體質(zhì)量分別為(75.63土4.57)kg和(76.38 f3.62) kg,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.740),從左側(cè)第二肋間進胸,游離肺動脈主干,置入自制可調(diào)節(jié)肺動脈環(huán)縮裝置,向球囊內(nèi)注入0.9% NaCI溶液,逐漸增加右心室壓力,進行心室訓練。觀察低齡和高齡實驗組達到心室訓練標準所需時間、超聲下右心室形態(tài)、血流動力學及心肌組織病理學變
5、化的異同。結(jié)果:低齡和高齡小尾寒羊均能夠達到心室訓練的標準(右心室壓力/左心室壓力大于0.6)以及右心室游離壁厚度增加的標準。雖然低齡小尾寒羊訓練前后心室收縮和舒張功能增加程度均高于高齡組,但兩者之間未見明顯統(tǒng)計學差異。病理學結(jié)果表明,兩者右心室肥大指數(shù)均增加,未見統(tǒng)計學差異,但高齡組心肌切片觀察可見心肌細胞空泡變性,間質(zhì)水腫,灶性纖維組織增生及少量脂肪變性等病理性變化,肝臟切片可見中央靜脈及肝竇淤血擴張,肝細胞輕度空泡變性等肝淤血表現(xiàn)
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