巴曲酶與前列地爾治療不同類型突聾的療效分析.pdf

1、目的：研究巴曲酶及前列地爾在聯(lián)合用藥中對(duì)不同類型突聾的療效情況，探究針對(duì)不同突聾類型的患者是否應(yīng)區(qū)別用藥。
　　方法：收集2010年1月—2013年6月山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院及解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科收治的有詳細(xì)資料的突發(fā)性耳聾患者203例，其中常規(guī)治療組70例，前列地爾組65例，前列地爾加巴曲酶組68例。具體治療方法如下：
　　常規(guī)治療組：0.9％氯化鈉250ml+金納多105mg靜滴10d；甲潑尼龍琥珀酸鈉80mg+

2、0.9%氯化鈉100ml靜脈滴注，3d后減量（或鼓室注射地塞米松2.5mg每三天注射一次）。甲鈷胺注射液0.5mg+0.9%氯化鈉100ml靜注，每日一次。
　　前列地爾組：0.9%氯化鈉250ml+金納多105mg靜滴10d；甲潑尼龍琥珀酸鈉80mg+0.9%氯化鈉100ml靜脈滴注，3d后減量（或鼓室注射地塞米松2.5mg每三天注射一次）。甲鈷胺注射液0.5mg+0.9%氯化鈉100ml靜注，每日一次，前列地爾10ug+0.9

3、%氯化鈉100ml靜脈滴注,每日一次。
　　巴曲酶加前列地爾組：0.9%氯化鈉250ml+金納多105mg靜滴10d；甲潑尼龍琥珀酸鈉80mg+0.9%氯化鈉100ml靜脈滴注，3d后減量（或鼓室注射地塞米松2.5mg每三天注射一次）。甲鈷胺注射液0.5mg+0.9%氯化鈉100ml靜注，每日一次，前列地爾10ug+0.9%氯化鈉100ml靜脈滴注，巴曲酶（東菱迪芙）首劑10BU，加入0．9％氯化鈉100ml，緩慢滴注；以后3、5

4、、7、9日隔日一次。同時(shí)檢查血液纖維蛋白原情況，若檢查結(jié)果Fib<1．0s／L，則暫停使用巴曲酶（東菱迪芙）。
　　以上三組均以10天為一療程，療程開(kāi)始及結(jié)束檢測(cè)患者聽(tīng)力。
　　結(jié)果：相對(duì)于常規(guī)治療方法，應(yīng)用血流變學(xué)藥物如前列地爾、前列地爾+巴曲酶治療突聾效果明顯提高，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，前列地爾+巴曲酶組有效率雖高于前列地爾組，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。比較不同突聾類型間治療有效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意