暫時低位腹主動脈阻斷技術(shù)臨床應(yīng)用的安全性研究.pdf

1、目的：研究暫時低位腹主動脈阻斷技術(shù)臨床應(yīng)用的安全性。 方法：選擇予暫時低位腹主動脈阻斷行骨盆或骶尾部腫瘤全切除術(shù)病人14例(A組，n=14)，腰椎病損或骨折行側(cè)前入路行腰椎次全切除術(shù)病人14例(B組，n=14)，測定手術(shù)前后不同時間點靜脈血漿T-SOD、MDA。同時統(tǒng)計出血量，觀察術(shù)后的神經(jīng)及血管癥狀和體征。 結(jié)果：單次阻斷時間52min～84min，無一例重復阻斷。與缺血前比較，大多數(shù)再灌注時點血中MDA明顯升高，而S

2、OD明顯降低(P<0.05)。B組各時間點間T-SOD、MDA值變化不大(P>0.05)。術(shù)中總出血量1000ml～4000ml，平均2600ml。其中在完成腫瘤切除時累計出血量約200ml～400ml，平均280ml；較多出血出現(xiàn)在解除阻斷行創(chuàng)面止血時，主要為創(chuàng)面大面積滲血和供瘤血管出血。術(shù)中生命體征平穩(wěn)，術(shù)后無并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論：單次低位腹主動脈阻斷時間≤90min有一過性缺血-再灌注損傷表現(xiàn)，但損傷輕微并短時間內(nèi)恢復，阻斷