針刺治療耳鳴得氣與療效關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的：通過臨床隨機對照試驗，觀察針灸過程中針刺手法、得氣、療效三者之間的關(guān)系，探討得氣、針刺手法在針灸治療耳鳴中是否發(fā)揮重要作用。
　　方法：將符合診斷標準的患者隨機分為手法組和對照組。選取臨床實踐應(yīng)用最廣、療效較為確切的一組穴位進行針刺治療：耳門/聽宮/聽會、翳風(fēng)、風(fēng)池、合谷、中渚、血海、足三里、三陰交，并根據(jù)臨床的辨證分型予以不同的配穴。手法組30例，患者針刺后，針灸醫(yī)師根據(jù)耳鳴的中醫(yī)辨證分型及針刺部位的不同，施以不同的補瀉手

2、法，患者出現(xiàn)酸、麻、脹、痛等得氣感或針灸醫(yī)師手下有沉、緊、澀、滯等感受后，留針30分鐘，每隔10分鐘行針1次；對照組30例，勻速進出針，不施以任何補瀉手法，靜止留針30分鐘后出針。1天針刺1次，5天為1療程，療程間休息2天，共治療2-4個療程，如患者在2個療程內(nèi)痊愈，亦可納入完整病例。記錄完整相關(guān)數(shù)據(jù)，最后應(yīng)用SPSS17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理分析并得出結(jié)果。
　　結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計軟件處理后，（1）耳鳴嚴重程度及療效：治療前

3、后兩組間比較，病情嚴重程度無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；兩組內(nèi)比較，手法組與治療組在治療前后病情嚴重程度及療效評分有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；針刺手法組有效率為40.74％，對照組有效率為42.30%，P>0.05，兩組療效無明顯差異。（2）SASS評分：兩組間得氣評分有明顯差異，手法組明顯高于非手法組；兩組內(nèi)比較，得氣評分在各個時間點有明顯差異。（3）耳鳴殘疾量表評分：治療后兩組間比較，THI評分無統(tǒng)計學(xué)意義；治療前后兩組內(nèi)比較，T