下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和血管壁的光譜學(xué)實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:
　　 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是糖尿病晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,嚴(yán)重影響糖尿病患者的生存質(zhì)量。激光血管成形術(shù)可開(kāi)通較小動(dòng)脈長(zhǎng)段閉塞病變,是糖尿病合并下肢動(dòng)脈閉塞病癥的一種新型介入性治療方法。但由于治療過(guò)程中可能出現(xiàn)血管穿孔等副作用,影響了其在臨床的廣泛應(yīng)用。為提高治療效果,要求對(duì)激光血管成形術(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。本研究通過(guò)離體和在體實(shí)驗(yàn),采用激光誘導(dǎo)熒光光譜和拉曼光譜的方法區(qū)分動(dòng)脈粥樣斑塊和血管壁,以給激光血管成形術(shù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控提供依據(jù)。

2、
　　 方法:
　　 1.離體實(shí)驗(yàn):日本雄性大耳白兔15只,高脂飼料喂養(yǎng)3個(gè)月制備動(dòng)脈粥樣硬化模型,耳緣靜脈注射空氣法處死,取主動(dòng)脈弓作縱行切開(kāi),采用熒光光譜儀獲取380nm紫外激光和532nm綠激光誘導(dǎo)的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和血管壁的熒光光譜；采用拉曼光譜儀獲取532nm綠激光誘導(dǎo)的兩者的拉曼光譜。分析兩者熒光光譜和拉曼光譜的區(qū)別。
　　 2.在體實(shí)驗(yàn):日本雄性大耳白兔6只,高脂飼料喂養(yǎng)3個(gè)月制備動(dòng)脈粥樣硬化-模型

3、,無(wú)菌條件下麻醉,在近心端插入自主研制的熒光診斷血管內(nèi)窺鏡,采用熒光光譜儀獲取380nm紫外激光誘導(dǎo)的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和血管壁的在體熒光光譜,分析兩者熒光光譜的區(qū)別。
　　 結(jié)果:
　　 1.離體實(shí)驗(yàn):380nm紫外激光誘導(dǎo)的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和血管壁的熒光光譜在416nm處均有明顯特征峰,但前者強(qiáng)度(4350±76)顯著高于后者(3082±52),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；532nm綠激光誘導(dǎo)的兩者的熒光光譜在80

4、0nm處均有明顯特征峰,但強(qiáng)度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(強(qiáng)度分別為1390±65和1416±43,P>0.05)；動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的拉曼光譜在3000nm和3300nm處存在明顯的波峰和波谷,而血管壁的拉曼光譜曲線較光滑,無(wú)明顯特征峰。
　　 2.在體實(shí)驗(yàn):動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和血管壁的在體熒光光譜成不規(guī)則曲線分布,沒(méi)有明顯特征峰,且兩者幾乎吻合,沒(méi)有明顯差別。
　　 結(jié)論:
　　 離體實(shí)驗(yàn)表明380nm紫外激光誘導(dǎo)熒光光譜的方