基于居民滿意度的大城市近郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能定位研究——以南京市棲霞區(qū)為例.pdf

1、李克強總理強調(diào)，在醫(yī)改中要堅持“?；?，強基層，建機制”。由此可見，新醫(yī)改的關(guān)鍵在基層。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新興的服務(wù)模式，在滿足城市郊區(qū)居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生需求方面的實踐中具有特殊地位，新醫(yī)改的最終目標是提高居民健康水平，只有真正得到居民的認可和滿意，基層醫(yī)改才有可能稱為成功。
　　本文研究的是在擁有強大的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和完善的公共交通體系的情況下，大城市近郊區(qū)居民的就醫(yī)選擇。本文基于居民滿意度的視角，通

2、過對南京市棲霞區(qū)居民進行問卷調(diào)查，測評棲霞區(qū)居民對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的滿意度，及居民潛在的需求;通過定量分析和定性分析相結(jié)合，理論研究和實證研究相結(jié)合的方法研究南京市棲霞區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的供需匹配度。
　　居民滿意度是衡量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有效性的重要指標之一。本文通過構(gòu)建居民滿意度簡化模型，應用SAS統(tǒng)計軟件中CALIS運算過程，得出感知價值、感知質(zhì)量與居民滿意度之間是正相關(guān)的關(guān)系，得出大城市近郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能應該是:①社區(qū)衛(wèi)

3、生服務(wù)是公共產(chǎn)品，具有公益性;②根據(jù)居民需求，提供服務(wù)內(nèi)容。
　　通過調(diào)查分析后，本文提出通過改進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式、加強政策宣傳、引導居民參與來提高居民的感知質(zhì)量;通過針對不同人群，開展多層次的醫(yī)療服務(wù)和政府整合資源、創(chuàng)新機制來提高居民的感知價值。通過感知質(zhì)量和感知價值的提高，進而提升居民滿意度。郊區(qū)政府在制定發(fā)展本區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的各項政策時，應當把居民的滿意度放在首位，而不能為了政績的好看，盲目地體