2型糖尿病非收縮性難愈傷口模型的建立.pdf

1、目的：2型糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂，伴有因胰島素分泌不足和/或胰島素抵抗引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常。為提高糖尿病病人的生活質(zhì)量，在眾多的糖尿病并發(fā)癥中，糖尿病性潰瘍、壞疽、局部感染等創(chuàng)傷難愈成為今日醫(yī)學研究的焦點。目前，用于研究創(chuàng)傷愈合的醫(yī)學生物模型主要為嚙齒類動物。研究發(fā)現(xiàn)嚙齒類動物的創(chuàng)傷愈合過程主要是通過創(chuàng)面收縮來實現(xiàn)的，而人類創(chuàng)傷愈合過程主要是通過肉芽組織形成和表皮細胞再生完成的，因此，兩者的愈合過

2、程存在一定的差異，從而不能真實的反應人類創(chuàng)傷愈合的過程。所以為了避免嚙齒類動物創(chuàng)傷后傷口收縮給實驗帶來的影響，本實驗應用硅膠樹脂固定創(chuàng)口周圍的皮膚，最大程度的減少創(chuàng)面收縮，使此過程更能體現(xiàn)人類創(chuàng)傷愈合過程。為以后糖尿病難創(chuàng)傷難愈的研究提供模型基礎(chǔ)。
　　方法：高脂飲食喂養(yǎng)聯(lián)合低劑量鏈脲佐菌素(streptozotocin，STZ)誘導形成2型糖尿病大鼠模型，在其背部用打孔器打一圓形創(chuàng)面，用尼龍縫線將硅膠樹脂固定在傷口周圍，最大程度

3、的減少創(chuàng)面收縮，模擬人類創(chuàng)面愈合過程。在不同時相點取創(chuàng)面周圍的肉芽組織，用病理切片檢查創(chuàng)面周緣肉芽組織皮膚厚度、微血管密度、膠原纖維及膠原蛋白含量的變化。
　　結(jié)果：1.與正常大鼠相比，STZ注射72h后高脂飲食喂養(yǎng)大鼠的空腹血糖(22.71±7.26；P<0.01)、血清甘油三酯(4.54±0.96；P<0.01)及膽固醇(1.91±0.08；P<0.05)有明顯增加，差異均有統(tǒng)計學意義；2.創(chuàng)傷后第1、3、5、7、14天，糖尿