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1、目的:通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下導(dǎo)向器輔助內(nèi)固定及傳統(tǒng)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定兩種手術(shù)方式治療脛骨平臺(tái)Schatzker III型骨折,并比較兩種術(shù)式的平均手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、切口大小、術(shù)后膝關(guān)節(jié)屈曲范圍、膝關(guān)節(jié)HSS功能評(píng)分及術(shù)后并發(fā)癥情況,分析臨床療效差異,以指導(dǎo)手術(shù)方法選擇。
方法:自2007年9月至2013年9月選取我院脛骨平臺(tái)Schatzker III型骨折41例,按照入院先后順序隨機(jī)分成A、B兩組,A組20例,B組21例,A組通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下
2、導(dǎo)向器輔助內(nèi)固定手術(shù)治療,B組通過(guò)傳統(tǒng)的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。評(píng)估比較兩組病例的臨床資料及術(shù)后恢復(fù)情況。
結(jié)果:所有手術(shù)均由同一組醫(yī)師完成。A組平均手術(shù)時(shí)間為94.05±14.43min,B組為112.09±17.12min;A組平均住院時(shí)間為7.12±1.05d,B組為14.05±1.19d;A組平均手術(shù)切口大小為6.53±1.12cm,B組為13.89±1.05cm,兩組病例平均手術(shù)時(shí)間、平均住院時(shí)間及手術(shù)切口大小比較具
3、有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05);所有病例均獲得隨訪,術(shù)后24個(gè)月隨訪時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲范圍 A組平均為125.13±15.41度,B組為108.43±12.65度,兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05);術(shù)后24個(gè)月膝關(guān)節(jié)HSS功能評(píng)分A組平均為85.83±8.91分,B組為76.47±8,01分,兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05)。術(shù)后并發(fā)癥方面:A組有1例術(shù)后小腿腫脹,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),未出現(xiàn)術(shù)后感染、膝關(guān)節(jié)僵硬、術(shù)后關(guān)節(jié)疼痛等并發(fā)癥,B組出現(xiàn)
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